|  |
Постановление Главного государственного санитарного врача по Псковской области от 10.07.2007 № 14
"О мерах по предупреждению заболеваний людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 июля 2007 г. № 14
О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЮДЕЙ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области, Н.В.Меркушев, проанализировав состояние заболеваемости людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС), установил, что в стране и на территории области сохраняется напряженная эпизоотическая и эпидемическая обстановка по этой инфекции.
В 2006 году в 48 субъектах Российской Федерации зарегистрировано 7197 случаев заболеваний людей ГЛПС, показатель заболеваемости составил 5,0 на 100 тысяч населения. По сравнению с 2005 годом заболеваемость уменьшилась на 1,4%, но среди детей в возрасте до 14 лет заболеваемость выросла на 17,3%, число заболевших детей составило 195 человек.
На фоне снижения заболеваемости ГЛПС в 2006 году среди населения субъектов Приволжского, Дальневосточного, Северо-Западного и Южного федеральных округов Российской Федерации отмечен подъем заболеваемости в Центральном и Уральском федеральных округах.
Наибольшее число заболевших ГЛПС, как и в прежние годы, зарегистрировано в субъектах Приволжского федерального округа, на территории которого имеются стойкие природные очаги этой инфекции. В 2006 году в Приволжском федеральном округе заболело ГЛПС 6413 человек, они составили 89,1% от общего числа всех случаев заболеваний, имевших место в Российской Федерации. По сравнению с 2005 годом заболеваемость ГЛПС по округу снизилась на 3,0% и составила 20,8 на 100 тыс. населения, что в 4,2 раза выше показателя заболеваемости в целом по Российской Федерации. Наиболее высокие показатели заболеваемости ГЛПС отмечались в Республике Башкортостан - 71,2 на 100 тыс. населения, в Удмуртской Республике - 37,0, в Оренбургской области - 22,9, в Республике Марий-Эл - 21,1, в Республике Татарстан - 20,4, в Ульяновской области - 17,2, в Республике Мордовия - 15,0, в Самарской области - 11,4, в Пензенской области - 9,9, в Пермском крае - 7,9, в Нижегородской области - 6,6 на 100 тыс. населения.
Заболеваемость ГЛПС среди населения субъектов Центрального федерального округа в 2006 году увеличилась в 1,7 раза, число заболевших составило 377 человек. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечались в Тульской области - 4,29 на 100 тыс. населения, в Ярославской области - 3,57, в Тверской области - 2,86, в Воронежской области - 2,22 на 100 тыс. населения.
В период с декабря 2006 г. по март 2007 г. на территории Липецкой, Воронежской, Тамбовской и Рязанской областей Центрального федерального округа Российской Федерации произошел эпидемический подъем заболеваемости людей ГЛПС. Благоприятные теплые погодные условия, нехарактерные для этого времени года, а также наличие хорошей кормовой базы для мышевидных грызунов привели к необычайному росту их численности (в десятки раз) и увеличению инфицированности хантавирусами.
Число попаданий мелких млекопитающих, основных носителей вируса ГЛПС (рыжая полевка, полевая мышь), в некоторых районах Липецкой области составляло до 40% на 100 ловушко-суток, а Воронежской области - до 85%. Инфицированность этих видов мелких млекопитающих вирусом ГЛПС в Липецкой области варьировалась от 15 до 67%, в Воронежской области - от 29 до 78%, в Тамбовской области - до 30%, в Рязанской области - до 15%.
В период эпидсезона 2006 - 2007 г.г. на территории Воронежской и Липецкой областей впервые была установлена одновременная циркуляция двух серотипов хантавирусов Добрава и Пуумала среди мышевидных грызунов, отловленных в открытых луго-полевых стациях (лесная и полевая мышь) и лесокустарниковых стациях (рыжая полевка).
С декабря 2006 г. по март 2007 г. в Липецкой, Воронежской, Тамбовской и Рязанской областях зарегистрировано 572 случая заболеваний людей ГЛПС, в том числе среди детей в возрасте до 14 лет - 38 случаев. У 97,5% заболевших (558 человек) диагноз ГЛПС подтвержден лабораторно.
В Липецкой области среди жителей 86 населенных пунктов 9 районов области и г.г. Липецка и Ельца зарегистрировано 243 случая заболеваний людей ГЛПС, в Воронежской области среди жителей 71 населенного пункта 18 районов области и г. Воронежа - 194 случая, в Тамбовской области среди жителей 39 населенных пунктов 16 районов и г.г. Тамбова, Мичуринска, Котовска и Жердевки - 77 случаев, в Рязанской области среди жителей 37 населенных пунктов 15 районов и г. Рязани - 58 случаев заболеваний людей ГЛПС.
В Псковской области последние 2 случая заболеваний людей ГЛПС зарегистрированы в Пушкиногорском районе и г. Великие Луки в 2004 г. Заболевания ГЛПС связаны с временным пребыванием в дачном доме, заселенном мышевидными грызунами. В 2004 г. выявлена локальная эпизоотия ГЛПС в Пушкиногорском районе, что подтверждено положительными результатами лабораторного исследования на ГЛПС грызунов в 33,3% случаев. В 1992 г. 3 случая заболеваний ГЛПС были зарегистрированы на территории Великолукского района. В 2006 г. заражение ГЛПС установлено у жительницы г. Москвы после кратковременного пребывания на территории Себежского района, в 1999 г. - жительницы г. Санкт-Петербурга после недельного пребывания на территории Псковского района. В предыдущие годы инфицированность грызунов хантавирусами определялась в Пыталовском, Новоржевском, Псковском, Островском, Пустошкинском, Струго-Красненском районах и пригородах г. Пскова и составляла в среднем 14,2%.
Численность мышевидных грызунов в природных биотопах весной 2007 г. на территории области составляет 2,1% на 100 ловушко-суток. В сравнении с весной 2006 г. в южных районах области число попаданий мелких млекопитающих возросло в 1,5 раза и составляет 4,0% на 100 ловушко-суток. В отловах преобладают мышь лесная и полевка рыжая, которые являются основными носителями вируса ГЛПС.
В 2006 г. в целях предотвращения распространения заболеваний ГЛПС и другими природно-очаговыми инфекциями в области издано постановление Главного государственного санитарного врача по Псковской области от 15.09.2006 № 25 "О мерах по борьбе с грызунами и профилактике природно-очаговых, особо опасных инфекционных заболеваний в Псковской области", принято решение Межведомственной комиссии по предупреждению и профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний от 24.11.2006 № 2. Первым заместителем губернатора области 16.11.2006 утвержден комплексный план мероприятий.
Вместе с тем, комплекс истребительных мероприятий по борьбе с источниками и переносчиками природно-очаговых инфекций и выявлению и профилактике заболеваний среди людей в области проводится недостаточно.
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Псковской области по природно-очаговым заболеваниям, подавления активности природных очагов, своевременного прогнозирования эпидемической обстановки и проведения профилактических мероприятий для предупреждения заболеваний людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., № 14, ст. 1650; 2002 г., № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., № 2, ст. 167, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., № 35, ст. 3607; 2005 г., № 19, ст. 1752; 2006 г., № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., № 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29), и в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.06.2007 № 33 "О мерах по предупреждению заболеваний людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом" постановляю:
1. Рекомендовать мэрам г.г. Псков и Великие Луки и главам районов:
1.1. Рассмотреть в 2007 г. вопрос о мерах по профилактике природно-очаговых заболеваний на заседании межведомственной комиссии, с заслушиванием соответствующих служб и организаций о выполнении постановления Главного государственного санитарного врача по Псковской области от 15.09.2006 № 25 "О мерах по борьбе с грызунами и профилактике природно-очаговых, особо опасных инфекционных заболеваний в Псковской области" и решения Межведомственной комиссии по предупреждению и профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний от 24.11.2006 № 2.
1.2. Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств на проведение мероприятий по уничтожению грызунов на территории летних оздоровительных учреждений, а также в местах массового отдыха детей и взрослых.
1.3. Организовать продажу для населения приманок и других средств борьбы с грызунами в жилых помещениях, на прилегающих к домам территориях, садовых участках.
1.4. Провести дератизацию в населенных пунктах, принять меры по ликвидации несанкционированных свалок и сухостоя на территории населенных пунктов.
1.5. Обязать руководителей организаций независимо от форм их собственности:
1.5.1. Проводить своевременную санитарную очистку объектов и прилегающих территорий.
1.5.2. Обеспечить проведение дератизационных работ на объектах животноводства, эпидемиологически значимых объектах и домовладениях.
2. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению Администрации г. Пскова, главным врачам г. Великие Луки, районов, лечебно-профилактических учреждений:
2.1. Провести совместно с территориальными отделами Роспотребнадзора по Псковской области семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики ГЛПС.
2.2. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения лекарственными препаратами и медицинским оборудованием, необходимыми для лечения больных ГЛПС.
2.3. Обеспечить обязательное лабораторное обследование на ГЛПС всех больных с подозрением на природно-очаговые заболевания.
3. Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Роспотребнадзора по Псковской области:
3.1. Обеспечить контроль за направлением биологического материала от больных и мышевидных грызунов во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" и ГУ "Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН" для проведения исследований возбудителя и специфической лабораторной диагностики ГЛПС.
3.2. Организовать контроль за барьерной дератизацией, проводимой в населенных пунктах, зонах отдыха детей и взрослых.
3.3. Проводить активную работу по гигиеническому воспитанию населения с привлечением средств массовой информации о мерах профилактики ГЛПС.
4. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":
4.1. Укомплектовать ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" специалистом-зоологом и подготовить его на центральной базе.
4.2. Сформировать зоологическую группу численностью не менее 2 - 3 человек и организовать работу по эпизоотологическому обследованию очагов ГЛПС, обеспечив их орудиями лова мелких млекопитающих, а также сумками-холодильниками для доставки материалов в лаборатории.
4.3. Организовать проведение зоологических обследований в природных очагах ГЛПС в объеме не менее 100 ловушко-суток в основных стациях в каждый цикл учетов мелких млекопитающих (4 раза в год на стационарных участках и 2 раза в год в пунктах долгосрочных наблюдений).
4.4. Обеспечить лабораторные исследования на ГЛПС биологического материала от больных и мышевидных грызунов и направление биологического материала от больных и мышевидных грызунов в ГУ "Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН" для проведения исследований возбудителя и специфической лабораторной диагностики ГЛПС.
5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Псковской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":
5.1. Проводить активную работу по гигиеническому воспитанию населения с привлечением средств массовой информации о мерах профилактики ГЛПС.
5.2. Представить информацию о выполнении постановления в Управление Роспотребнадзора по Псковской области с годовым отчетом.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Псковской области Н.Н.Иванову.
МЕРКУШЕВ
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
