|  |
Приказ комитета здравоохранения Администрации Псковской области от 01.07.1996 № 105
"О платных услугах населению"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено.
АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 1 июля 1996 г. № 105
О ПЛАТНЫХ УСЛУГАХ НАСЕЛЕНИЮ
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. № 27 "Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" и решением коллегии комитета здравоохранения области от 10.01.96 "О платных услугах в здравоохранении области в 1995 г." приказываю:
1. Председателям комитетов здравоохранения г.г. Пскова, Великие Луки, главным врачам районов, РТМО, областных учреждений здравоохранения:
Предоставить перечень платных видов услуг, оказываемых в ЛПУ, для специального разрешения (утверждения прейскурантов на каждый вид платной услуги) в планово - финансовый отдел до 1 сентября 1996 г.
2. Положение о порядке ценообразования на платные медицинские услуги, распределение доходов от платных медицинских услуг и учете платных услуг утверждаю (приложение).
3. Вышеутвержденное Положение принять к обязательному исполнению.
4. Контроль за выполнением приказа возлагаю на зам. председателя комитета Богатина А.М.
Председатель комитета
С.А.ШЛЫГИН
Приложение
к приказу
комитета здравоохранения
Администрации Псковской области
от 1 июля 1996 г. № 105
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
НАСЕЛЕНИЮ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ
Данное Положение является единым нормативным актом для расчета платных медицинских услуг населению для всех ЛПУ области.
1. Общие положения
1.1. Расчет стоимости платных услуг производится по каждому учреждению на основе определения фактических финансовых затрат на единицу указанных услуг по калькуляционным статьям расходов.
1.2. Платные услуги должны выполняться в соответствии с действующей нормативной, методической и нормативно - технической документацией (ГОСТы, методические указания и рекомендации руководства, инструкции, правила и нормы) и обладать в связи с этим относительной устойчивостью ценообразования в соответствии с составом калькуляционных статей расходов.
С учетом этого различие в стоимости единицы одного вида платной услуги в учреждениях здравоохранения определяется различием в размерах затрат по одной или нескольким стоимостным образующим.
1.3. Калькуляционными статьями расходов являются:
-------------T--------------------------------------------¬
¦ N№ статей ¦ Наименование калькуляционных статей затрат ¦
¦калькуляции ¦ ¦
+------------+--------------------------------------------+
¦ 1 ¦ Основная заработная плата ¦
¦ 2 ¦ Дополнительная заработная плата ¦
¦ 3 ¦ Начисление на заработную плату ¦
¦ 4 ¦ Материальные затраты ¦
¦ 5 ¦ Капитальный ремонт зданий и сооружений ¦
¦ 6 ¦ Амортизация ¦
¦ 7 ¦ Накладные расходы ¦
L------------+---------------------------------------------
Затраты по калькуляционным статьям расходов составляют себестоимость платной услуги, выполняемой в конкретном учреждении здравоохранения.
1.4. Для проведения расчета величины себестоимости используются следующие документы:
- отчетные формы № 6;
- отчет об использовании сметы расходов (форма № 2);
- баланс сметы расходов (форма № 1);
- отчет о движении основных средств (форма № 5);
- Единые нормы амортизационных отчислений на полное восстановление основных фондов народного хозяйства, утвержденные постановлением Совмина СССР от 22.10.90 № 1072;
- первичная учетная и отчетная документация по основной и хозяйственно - финансовой деятельности учреждений здравоохранения.
2. Определение себестоимости платных услуг
2.1. Основная заработная плата (Зо). Включается: основная заработная плата персонала исходя из среднемесячного должностного оклада (ставки), надбавок, повышений должностных окладов (ставок) работников в соответствии с тарификацией. Определяется как сумма затрат по заработной плате всего персонала, занятого в выполнении платной услуги.
2.2. Дополнительная заработная плата (Зд). Включается: основная заработная плата за время отпуска, премии и другие выплаты. Определяется по нормативному коэффициенту, исчисляемому как отношение суммы дополнительных выплат к основному фонду заработной платы за базисный период в целом по учреждению.
2.3. Начисления на заработную плату (Н). Принимаются в размере 39% от фонда заработной платы персонала, занятого в выполнении платной услуги.
2.4. Материальные затраты (М). Включаются: стоимость медикаментов и других расходных материалов. Определяются как произведение стоимости материалов на их объемы, расходуемые на единицу услуги в соответствии с утвержденными нормативными документами, а при их отсутствии - методом прямой выборки расходов, производимых на каждый вид услуги.
2.5. Капитальный ремонт зданий и сооружений (К). Определяется как произведение балансовой стоимости зданий и сооружений на норму амортизации. Распределяется между отделениями пропорционально занимаемой ими площади.
Расчет производится по формуле:
S1
К = БАн --- ; где
S
Б - балансовая стоимость здания
Ан - норма амортизации здания
S1 - площадь подразделения
S - площадь учреждения.
2.6. Амортизация (А). Определяется как произведение балансовой стоимости оборудования на годовую норму износа. Расчет производится по формуле:
А = Бо х Нн, где
Бо - балансовая стоимость используемого оборудования
Нн - годовая норма износа используемого оборудования.
2.7. Накладные расходы (П). Включается: основная и дополнительная заработная плата административно - хозяйственного персонала, начисление на заработную плату по этой группе работников, расходы на приобретение мягкого инвентаря, расходы на содержание учреждения (отопление, освещение, связь, аренда, содержание автотранспорта, текущий ремонт, охрана помещения и т.д.), командировочные расходы, затраты, связанные с подготовкой и переподготовкой кадров (стипендии обучающимся и плата за обучение по договорам с учебными заведениями для подготовки, повышения квалификации и переподготовки кадров).
Определяется как произведение основного фонда заработной платы на коэффициент, исчисленный отношением накладных и прочих расходов к фонду заработной платы по учреждениям в целом.
Расчет производится по формулам:
ПУ
Пi = 3о х ----, где
3оУ
Пi - накладные расходы по оказанию платной услуги
Зо - основная заработная плата персонала, занятого в выполнении платной услуги
ЗоУ - основная заработная плата работников учреждения (без административно - хозяйственного персонала)
ПУ - накладные расходы в целом по учреждению, определяемые по формуле:
ПУ = РУ - (ЗоУ + ЗДУ + НУ + МУ) - (ОУ + КУ), где
РУ - общая сумма расходов по учреждению, определяемая по смете расходов на год
ЗДУ - дополнительная заработная плата по учреждению (определяется величиной 10% от фонда заработной платы)
НУ - начисления на заработную плату по учреждению
МУ - материальные затраты по учреждению
ОУ - расходы на приобретение оборудования по учреждению
КУ - расходы на капитальный ремонт зданий и сооружений по учреждению.
2.8. Для определения величины себестоимости на единицу платной услуги, рассчитанной по приведенным выше формулам и статьям калькуляции, расходы суммируются и умножаются на время, затрачиваемое на выполнение конкретных услуг.
Следует учитывать, что в представленных формулах учтены: расчет по заработной плате за месяц; материальные затраты на единицу платной услуги; затраты на капитальный ремонт и амортизацию в расчете на год. В связи с этим произведенные расчеты необходимо привести к общей единице времени, равной 1 часу.
Для определения затрат на единицу времени необходимо:
- месячные размеры основной, дополнительной заработной платы и начислений на заработную плату делятся на 25,25 (среднее за год число рабочих дней в месяце) и среднюю продолжительность рабочего дня в часах,
- годовые размеры затрат на капитальный ремонт зданий и сооружений и отдельно на амортизацию разделить на 12 месяцев, на 25,25 дня и среднюю продолжительность рабочего дня в часах,
- соответствующим образом рассчитывается приведенный показатель накладных расходов.
2.9. Общий расчет себестоимости платной услуги рассчитывается по формуле:
С = (Зо + Зд + Н + М + К + А + П1) х t,
где t - время, затраченное на выполнение услуг.
3. Определение полной стоимости платной услуги
5.1. Полная стоимость платных услуг определяется как сумма себестоимости и плановой прибыли. Прибыль (%) устанавливает комитет здравоохранения Администрации области на каждую услугу.
5.2. Плановая прибыль определяется как сумма налоговых платежей, отчислений в централизованные фонды, финансовый резерв учреждения (фонд главного врача).
5.3. Полная стоимость платных услуг может увеличиваться в предусмотренных ниже случаях, при этом применяются установленные коэффициенты:
- при проведении срочных исследований, оплата производится с надбавкой в размере 10% для возмещения дополнительных и непредвиденных расходов;
- при выполнении работ в праздничные (выходные) дни, а также в ночное время оплата услуг производится с коэффициентом - 2.
4. Распределение доходов от платных медицинских услуг
Доходы от платных медицинских услуг должны покрывать все расходы, связанные с производством услуг. Учреждения здравоохранения выполняют платные услуги на площадях, оборудовании и силами работников учреждений здравоохранения без создания каких-либо специализированных хозрасчетных подразделений.
Доходы от платных медицинских услуг направляются в первую очередь на возмещение затрат, учтенных в себестоимости услуг, на покрытие расходов, понесенных ранее учреждениями за счет бюджетных средств.
Платные медицинские услуги выполняются по разовым договорам с заказчиками. Договоры с заказчиками на выполнение услуг заключаются по ценам, утвержденным руководителем учреждения. После заключения договора на выполнение услуг составляется смета доходов и расходов, в которой доходы соответствуют сумме, указанной в договоре, в расходах отражается, на какие цели направляются средства.
Средства, полученные от выполнения платных услуг, используются в порядке, установленном Положением о порядке внебюджетного финансирования здравоохранения (спецсредства). Справки по спецсредствам для банка оформляет планово - финансовый отдел комитета - для областных учреждений здравоохранения, для городских и муниципальных учреждений здравоохранения - городские и районные финансовые отделы.
Приказ МЗ СССР № 789 от 28.10.88 "О стимулировании медицинской помощи по договорам на хозрасчетной основе" еще в 1989 г. утратил силу. Этот приказ не был согласован ни с Минфином, ни с Госкомтрудом СССР. Поэтому планировать 55% на оплату труда (как было рекомендовано в этом приказе) нельзя.
На оплату труда должны направляться средства, которые запланированы в цене по статье калькуляции "заработная плата ".
Стимулирование работников, оказывающих платные услуги, должно производиться за счет средств финансового резерва учреждения (смотри р. 3 "Определение полной стоимости платной услуги" п. 3.2).
Средства для премирования должны планироваться за счет прибыли (п. 3.1). В ЛПУ должно быть разработано положение по оплате работников, оказывающих платные услуги, и утверждено руководителем.
5. О налогообложении платных услуг
В соответствии с письмом МЗ и МП России от 01.11.95 № 2510/2854-95-20 "О налогообложении прибыли бюджетных учреждений".
Согласно пункту 10 статьи 2 Закона РФ "О налоге на прибыль предприятий и организаций" бюджетные учреждения и другие некоммерческие организации, имеющие доходы от предпринимательской деятельности, уплачивают налог с полученной от деятельности суммы превышения доходов над расходами. Понятие предпринимательской деятельности бюджетных и некоммерческих организаций определено в ст. 50 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Исчисление налога на прибыль (на сумму превышения доходов над расходами) бюджетных организаций производится в соответствии с п. 2.12 инструкции Госналогслужбы Российской Федерации от 10.08.95 № 37 "О порядке исчисления и уплаты в бюджет налога на прибыль предприятий и организаций".
6. Учет и отчетность платных услуг
Учет платных услуг ведется в соответствии с письмом МЗ и МП России от 04.07.95 № 147-16/86 и на основании приказа по комитету здравоохранения Администрации области от 11.10.95 № 142.
В бухгалтерии учреждения ведется учет по фактической себестоимости услуг. Ежемесячно составляется справка - расчет на возмещение материальных затрат, понесенных учреждением при выполнении услуг за счет бюджетных средств, выделяемых учреждению на его содержание.
Рабочее время, затраченное персоналом на выполнение платных медицинских услуг, фиксируется в табеле учета рабочего времени.
Отчетность по выполнению платных услуг представляется в комитет здравоохранения Администрации области в установленные сроки по формам:
Ф. № 1 "Услуги".
Ф. № 4 "Отчет об исполнении сметы по специальным средствам".
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
