|  |
Постановление Псковской городской Думы от 29.01.1999 № 129
"Об утверждении муниципальной программы обязательного медицинского страхования населения города Пскова на 1999 год"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено.
Утратил силу в связи с изданием постановления Псковской городской Думы от 27.10.2000 № 350.
ПСКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 января 1999 г. № 129
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПСКОВА НА 1999 ГОД
Принято на 15-й сессии Псковской городской Думы
второго созыва
В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и на основании постановления Администрации Псковской области от 20.04.98 № 103 "Об утверждении территориальной программы обязательного медицинского страхования" Псковская городская Дума постановила:
Утвердить Программу обязательного медицинского страхования населения города Пскова на 1999 год (Приложение).
Председатель Псковской
городской Думы
Л.Н.ТРИФОНОВ
Мэр города
А.В.ПРОКОФЬЕВ
Приложение
к постановлению
Псковской городской Думы
от 29 января 1999 г. № 129
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПСКОВА
Муниципальная программа обязательного медицинского страхования населения города Пскова разработана в соответствии с Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.01.92 № 41 "О мерах по выполнению Закона "О медицинском страховании граждан РСФСР" и на основании постановления Администрации Псковской области от 20.04.98 № 103 "Об утверждении территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1998 год".
Муниципальная программа реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами медицинского страхования.
Медицинские услуги в рамках гарантированного объема предоставляются на территории города в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Контроль за качеством, объемами и сроками предоставления медицинской помощи осуществляется в соответствии с приказом Минздрава РФ и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24.10.96 № 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации".
Муниципальные учреждения здравоохранения имеют право реализовывать программы добровольного медицинского страхования, оказывать медицинскую помощь по прямым договорам из средств предприятий и платные медицинские услуги в соответствии с уставами без ущерба для программы обязательного медицинского страхования.
Муниципальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя перечень видов медицинской помощи, гарантированных населению, условия, в которых реализуются медицинские услуги, а также финансовый расчет стоимости программы, исходя из плана финансирования здравоохранения города в 1998 году (приложение № 5).
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Приложение № 5 не приводится.
------------------------------------------------------------------
В настоящую программу не вошли виды медицинской помощи и услуги, осуществляемые бесплатно для пациента лечебно - профилактическими учреждениями, финансируемыми из средств бюджетов всех уровней, выделяемых на здравоохранение (приложения № 3 и № 4).
Населению города Пскова гарантируется оказание следующих видов медицинской помощи, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования:
1. Обеспечение первичной медицинской помощи, включающей:
1.1. Диагностику и лечение в амбулаторных условиях, включая доврачебную помощь:
- при острых и обострении хронических заболеваний (за исключением, указанных в приложении № 3);
- при травмах и несчастных случаях.
1.2. Диагностику и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение.
1.3. Осуществление диспансеризации, динамического наблюдения и проведения плановых лечебно - оздоровительных мероприятий в полном объеме:
- детям от 0 до 14 лет, включая логоневрозы;
- подросткам от 15 до 18 лет, включая логоневрозы;
- учащимся и студентам очных форм обучения;
- инвалидам, пенсионерам, участникам войн, участникам ликвидации Чернобыльской аварии и приравненным к ним лицам;
- диспансеризация больных эндокринными, онкологическими заболеваниями, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, страдающих хронической почечной недостаточностью и др. (согласно приложению № 1);
- беременным и родильницам;
- введение и удаление внутриматочных и назначение гормональных контрацептивов;
- мини - аборты, включая анестезиологическое пособие;
- целевые осмотры женщин на онкологическую патологию.
1.4. Стоматологическая помощь:
- лечение зубов, заболеваний слизистой оболочки полости рта и новообразований челюстно - лицевой области (приложение № 2).
2. Стационарная помощь:
2.1. Больным, госпитализируемым по поводу несчастных случаев, ожогов, травм, отравлений, представляющих на момент обращения угрозу для жизни больного, требующим наблюдения, диагностики и лечения в условиях стационара (приложение № 2).
2.2. Больным с инфекционными заболеваниями, за исключением отнесенных к разряду особо опасных, в остром и заразном периоде, представляющих угрозу для здоровья окружающих, требующих изоляции и нуждающихся в обследовании, наблюдении и лечении в условиях стационара (приложение № 2).
2.3. Больным с острыми заболеваниями, с хроническими заболеваниями в стадии обострения, представляющими в данное время угрозу для жизни и здоровья больного, требующим диагностики, лечения и наблюдения в условиях стационара (приложение № 2).
2.4. Госпитализация по поводу нормальных родов, осложнений беременности, заболеваний, возникших в период беременности или до нее, могущих представлять угрозу матери и будущему ребенку, ближайших осложнений беременности и родов, могущих представлять опасность для жизни матери и плода (приложение № 2).
2.5. Госпитализация для производства аборта, включая анестезиологическое пособие.
2.6. Госпитализация лица по уходу за больным ребенком до 3-х лет.
Условия реализации муниципальной программы
обязательного медицинского страхования
населения города Пскова
Требования к условиям предоставления медицинской помощи застрахованным жителям города Пскова по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются:
по видам - муниципальной программой ОМС;
по объему и качеству - медико - экономическими стандартами;
по условиям - настоящими условиями выполнения программы ОМС.
1. Условия выполнения программы ОМС, зависящие от организации работы медицинского учреждения
1.1. В медицинском учреждении.
1.1.1. Порядок организации приема:
предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием к врачу, порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть легко доступным каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима медицинского учреждения).
1.1.2. Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования и несут ответственность за хранение амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к медицинскому учреждению.
1.1.3. Медицинскому учреждению вменяется обеспечение преемственности оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и по иным причинам).
1.1.4. Время ожидания приема - 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне либо в другом документе. Исключение из этого правила допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы медицинским персоналом.
Прием врача должен совпадать с возможностью параллельного приема лечебно - диагностических процедур и использования других служб (консультирование, параклинические и другие службы).
1.2. На дому.
1.2.1. В случае вызова на дом врача время ожидания не более 8 часов с момента регистрации вызова.
Показания для вызова медицинского работника на дом к больному:
1.2.2. Острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура от 38 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев (в том числе с отрывом фаланг), при которых оказывается первая медицинская помощь с последующей, при возможности, транспортировкой в приемное отделение стационара.
1.2.3. Состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными; появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода).
1.2.4. Наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендуемого лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта или иных случаях - при наличии документа либо по договоренности с лечащим врачом).
1.2.5. Тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента.
1.2.6. Заболевания женщин после 20 недель беременности.
1.2.7. Патронаж детей до 1 года.
1.2.8. Заболевания детей до 3-летнего возраста.
1.2.9. Патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов по инициативе врача (фельдшера, медицинской сестры).
1.2.10. Организация профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера, медсестры).
2. Условия выполнения программы ОМС, зависящие от врача
2.1. Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает:
2.1.1. Осмотр пациента.
2.1.2. Постановку предварительного диагноза, составление плана амбулаторного лечения и диагностики в соответствии с медицинскими стандартами.
2.1.3. Оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями.
2.1.4. Предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно - диагностических и превентивных мероприятий до момента возможной компенсации уровня здоровья.
2.1.5. Организацию соответствующих лечебно - диагностических, превентивных и санитарно - гигиенических мероприятий и содействие их своевременному осуществлению.
2.1.6. Организацию регулирования потоков больных.
2.2. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:
2.2.1. В полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико - экономическим стандартом (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику).
2.2.2. Сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы жизни.
2.2.3. Обеспечивает в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия.
2.2.4. Обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно - охранительному режиму, порядку лечения и диагностики, порядку приобретения лекарственных средств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или больничные листки, направление на лечебно - диагностические процедуры, акты медико - социальной экспертизы, консультативные заключения, выписки из амбулаторных карт и иную учетно - отчетную документацию, предусмотренную нормативными актами).
2.2.5. Оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно - гигиеническими требованиями с целью предупреждения внутрибольничной инфекции.
2.2.6. Обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15 лет в присутствии родителей или заменяющих их лиц (в случаях, если родители желают присутствовать при оказании медицинской помощи ребенку). В случаях медицинской помощи ребенку в отсутствие родителей или законно представляющих их лиц предоставляет им исчерпывающую информацию о состояния здоровья ребенка.
2.2.7. Организует уход за больным силами родственников или органов социального обеспечения в порядке, установленном действующим законодательством.
3. Условия выполнения программы ОМС, зависящие от пациента
3.1. Соблюдение назначенного врачом режима амбулаторного лечения и лечебно - охранительного режима (при диспансерном наблюдении и выполнении профилактических и реабилитационных мероприятий).
3.2. Безусловное выполнение назначенных врачом диагностических и лечебных процедур.
4. Условия лекарственного обеспечения по программе ОМС
4.1. Лекарственное обеспечение в амбулаторно - поликлинических условиях осуществляется за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению в соответствии с действующим законодательством.
4.2. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется из средств федерального и областного бюджетов.
4.3. Лекарственное обеспечение в поликлинических учреждениях при неотложных состояниях входит в стоимость программы ОМС и является бесплатным для гражданина.
4.4. Лекарственное обеспечение на стационарном этапе лечения является бесплатным для гражданина.
5. Условия диспансеризации по программе ОМС
Медицинская помощь по диспансеризации включает:
5.1. Осмотр пациента в медицинском учреждении или на дому (при условии невозможности прихода пациента в медицинское учреждение) в установленные сроки.
5.2. Организацию и проведение лечебно - профилактических и диагностических мероприятий.
5.3. Оформление документации в соответствии с требованиями, установленными Минздравом РФ.
5.4. Организацию лечебно - охранительного режима силами пациента, его родственников или органов социального обеспечения.
6. Условия консультации застрахованных по ОМС
6.1. Консультации врачей - специалистов диагностических и лечебных служб по программе ОМС обеспечиваются по инициативе лечащего врача, который выдает пациенту направление на консультацию. В отдельных случаях допускаются консультации по инициативе пациента. Показанием для консультации является наличие проблемы пациента, которую не может решить лечащий врач в силу недостаточной квалификации, отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясность и сложность текущего заболевания или иные сложившиеся в конкретной ситуации условия. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента.
6.2. Врач имеет право консультировать больного и созвать консилиум в любое время, если он считает необходимым коллегиальное решение вопроса в соответствии с п. 7.1.
6.3. Консультации и консилиумы могут быть очными и заочными.
6.4. Консультации проводятся в форме консилиума (с участием лечащего врача, привлекающего одного и более коллег) или в форме направления больного на консультацию (приглашения консультанта к больному) без участия лечащего врача.
6.5. Консилиум оформляется соответствующей записью в амбулаторной и стационарной карте застрахованного гражданина.
Запись визируется всеми членами консилиума.
6.6. Обязательно наличие правил консультации пациентов, которые утверждаются руководителем медицинского учреждения и включают:
6.6.1. Перечень врачей - специалистов, обеспечивающих консультации по договору ОМС, содержащий фамилии врачей - специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг.
6.6.2. Порядок направления на консультацию.
6.6.3. Сроки ожидания консультации с момента направления к консультанту.
6.6.4. Условия записи на прием к консультанту (по телефону, самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением, иные условия).
6.6.5. Место работы и адрес консультанта.
6.6.6. Особые условия (порядок расчетов медицинского учреждения с консультантом по договору ОМС, иные условия деятельности консультанта).
6.7. Требования к консультации застрахованного.
Консультация предполагает наличие ответа на поставленные перед консультантом вопросы. Для выполнения этой задачи консультант требует от лечащего врача необходимые ему дополнительные сведения и документы, организует необходимые лечебно - профилактические процедуры и исследования, информирует пациента о дальнейшем плане лечебно - диагностических мероприятий и порядке осуществления, организует, при необходимости, лекарственное обеспечение при условии включения лекарственного обеспечения в медико - экономический стандарт, оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями, информирует лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике ведения пациента.
7. Условия госпитализации застрахованных
7.1. Госпитализация застрахованных обеспечивается в оптимальные сроки врачом - участковым специалистом или иными медицинскими работниками при наличии показаний для госпитализации в соответствии с требованиями, установленными программой ОМС и медико - экономическими стандартами.
7.2. Экстренная госпитализация обеспечивается в стационары по установленным правилам, с организацией, при необходимости, транспортировки больного в срок не более 3-х часов с момента определения показаний к госпитализации.
7.3. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС с конкретным стационаром, после проведения в догоспитальных условиях необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.
7.4. Общими показаниями для госпитализации являются:
7.4.1. Наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации.
7.4.2. Наличие относительных показаний для экстренной госпитализации при отсутствии возможностей обеспечить эффективное динамическое наблюдение пациента.
7.4.3. Неясные и труднокурабельные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе: состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно - диагностических мероприятий, лихорадка в течение 5 дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно.
7.4.4. Отсутствие лицензии в амбулаторно - поликлиническом учреждении на конкретный вид медицинской помощи и услуг, если организовать эту помощь невозможно по социальным условиям (удаленность, отсутствие должного ухода и др.) или отсутствие необходимого оборудования и материального обеспечения.
7.4.5. Наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико - социальный уход и уход за ребенком).
7.4.6. Наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно - диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации).
7.4.7. Необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе врачебно - трудовая экспертиза, обследования по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.
7.5. При направлении больного на стационарное лечение на догоспитальном этапе обеспечивается:
7.5.1. Очный осмотр пациента лечащим врачом.
7.5.2. Оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию).
7.5.3. Направление в стационар результатов предварительного обследования (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента).
7.5.4. Комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту.
7.5.5. Обеспечение больного санитарным транспортом и организация транспортировки больного.
7.5.6. Сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (при необходимости с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц).
7.5.7. При наличии относительных показаний к экстренной госпитализации транспортировка больного в приемное отделение обеспечивается в срок не более 24 часов с момента определения показаний к госпитализации.
7.5.8. При определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более 3-х дней.
7.5.9. При определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом.
7.6. Обязательно наличие утвержденных комитетом по здравоохранению Администрации города Пскова правил госпитализации пациентов. Правила госпитализации разрабатываются на основе действующего законодательства и настоящих Условий руководителями муниципальных учреждений здравоохранения. Наличие правил госпитализации проверяется страховщиком при заключении договоров ОМС со стационарами. Ознакомление с этими правилами должно быть легко доступным пациенту и предъявляются по первому требованию в страховой медицинской организации или стационаре.
7.7. Правила госпитализации включают:
7.7.1. Условия и порядок направления на госпитализацию.
7.7.2. Показания к госпитализации.
7.7.3. Обязанности медицинского учреждения, госпитализирующего пациента.
7.7.4. Права и обязанности лечащего врача (иного медицинского работника).
7.7.5. Права и обязанности пациента, опекуна, ближайших родственников.
7.7.6. Права и обязанности страховщика:
7.7.7. Перечень медицинских услуг по стационарному виду медицинской помощи, лицензированных на территории, с указанием наименования и адреса стационара, оказывающего указанный вид медицинских услуг.
7.7.8. Особые условия оказания стационарной помощи по договорам обязательного медицинского страхования (порядок оплаты медицинских услуг, гарантии качества и другие условия).
8. Условия выполнения программы ОМС, зависящие от организации стационарного этапа лечения
8.1. Обеспечение осмотра больного в отделении стационара в день его госпитализации, а в отделениях хирургического профиля в течение 2 часов.
8.2. Наличие сопроводительных документов (направление, выписки из амбулаторной карты, из истории болезни больного) с максимальным объемом клинических, лабораторных и клинико - диагностических данных.
8.3. Максимальное использование при постановке клинического диагноза клинико - диагностических и лабораторных данных предыдущего этапа наблюдения за больными.
8.4. Обеспечение начала лечебного процесса с первого дня госпитализации больного.
8.5. Проведение основных (кроме специальных, требующих предварительных данных и предварительной подготовки) видов клинических исследований в первые 3 дня с момента госпитализации.
8.6. Обеспечение необходимой консультативной помощи в полном объеме, в т.ч. с привлечением врачей - консультантов других лечебных учреждений, и перевозкой автотранспортом стационара их к больному в случае его нетранспортабельности.
8.7. Обязательное ознакомление госпитализируемого с условиями, правилами и режимом работы стационара.
8.8. Постановка клинического диагноза в первые три дня с момента госпитализации больного, а в случае затруднения с определением диагноза в указанный выше срок, наличие в стационарной истории болезни заключения лечащего врача и заведующего отделением (зам. главного врача) о причинах задержки постановки диагноза и принимаемых мерах по дообследованию и диагностированию.
8.9. Обеспечение ежедневного осмотра больного лечащим врачом с занесением результатов клинического наблюдения в историю болезни не менее 3 раз в неделю.
8.10. Соблюдение непрерывности лечебного процесса (оказание медикаментозной помощи) в течение всех дней недели, а при работе вспомогательных лечебно - диагностических кабинетов в соответствии с режимом работы лечебного учреждения в выходные дни и в дни их работы.
8.11. Предоставление больному необходимой, в зависимости от состояния здоровья и тяжести заболевания, информации о проводимом лечебно - диагностическом процессе.
8.12. Принятие организационных и лечебных мер в полном объеме при случаях появления у госпитализируемого внутрибольничных заболеваний и осложнений основного заболевания.
8.13. Предоставление при необходимости и по просьбе пациента выписки из истории болезни в день его выписки из стационара.
9. Условия выдачи медицинской документации на руки пациенту или его доверенным лицам
9.1. Медицинская документация выдается на руки:
9.1.1. При наличии запроса от другого медицинского учреждения, обеспечивающего лечение застрахованного (для обеспечения преемственности).
9.1.2. В случае необходимости, по требованию застрахованного (кроме амбулаторной карты), при отсутствии противопоказаний к выдаче документации на руки пациенту (справки, выписки из амбулаторной карты, консультативные заключения и другие документы).
9.2. Амбулаторная карта, рентгеновские снимки выдаются застрахованному или доверенным лицам под расписку:
9.2.1. В случае крайней необходимости по аргументированному требованию застрахованного или его доверенного лица, при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки.
9.2.2. При наличии аргументированного запроса от заинтересованных учреждений, организаций, содержащего указание о выдаче амбулаторной карты и при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки.
10. Порядок направления на лечение в специализированные медицинские учреждения за пределы области
10.1. Направление больных в специализированные лечебно - профилактические учреждения за пределы Псковской области осуществляет только областной комитет здравоохранения в строгом соответствии с медицинскими показаниями и заключением главных специалистов комитета здравоохранения в ближайшее специализированное учреждение, соответствующего профилю заболевания.
10.2. В лечебном учреждении, направляющем больного в клинику, оформляется подробная выписка из истории болезни с наличием в ней необходимых клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований двухнедельной давности. При наличии у больного сопутствующих заболеваний проводится всестороннее обследование с внесением результатов обследования, консультаций специалистов в направляемую выписку.
10.3. Рассмотрение выписок производится комиссионно консультантами областного комитета здравоохранения и главными внештатными специалистами области в течение 3-х дней. После комиссионного рассмотрения документы направляются в клинику для рассмотрения на комиссии клиники. Документы, оформленные с нарушением вышеуказанных правил, будут возвращены руководителям учреждения, ответственным за их оформление.
10.4. В исключительных случаях (деонтологическая необходимость, предварительная договоренность со специалистами специализированного учреждения об очной консультации, поручение Минздрава РФ после личного обращения больного) больной может быть направлен с выпиской из истории болезни и сопроводительным письмом комитета здравоохранения области.
10.5. При необоснованности направления больного, установленного отборочной комиссией специализированного учреждения, направившее пациента лицо несет персональную ответственность, в т.ч. по оплате его расходов (проезд, стоимость консультации и т.ад.).
10.6. Лица, отобранные комиссией специализированного учреждения для обследования и лечения заносятся в "Лист ожидания госпитализации". При показаниях больные могут вызываться для очной консультации или госпитализации для проведения дополнительных исследований. Рассмотрение вопроса о показанности госпитализации в специализированное учреждение проводится в течение 10 дней, а при очной консультации больного - 3-х дней.
10.7. Отборочная комиссия специализированного учреждения сообщает областному комитету здравоохранения о принятом решении по результатам консультации, анализа медицинских документов больного. При отсутствии показаний к вызову в специализированное учреждение комиссия направляет консультативное заключение с подробными рекомендациями по дальнейшему ведению больного по месту жительства.
10.8. Вызов больного на госпитализацию или очную консультацию осуществляет областной комитет здравоохранения совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования при поступлении бюджетных средств и средств обязательного медицинского страхования строго в порядке очередности по временной форме учета "Лист ожидания госпитализации" с выдачей гарантийного письма на оплату лечения.
Приложение № 1
к муниципальной программе
обязательного медицинского
страхования населения
города Пскова
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
В ПРЕДЕЛАХ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦N№ Название болезней Шифр по МКБ-9 ¦
¦п/п ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
¦ 1. Инфекционные и паразитарные болезни ¦
¦ ¦
¦1.1. Кишечные инфекции 002-004, 005.1, 006-009 ¦
¦1.2. Бактериальные зоонозы 021-023, 027.0, 027.2 ¦
¦1.3. Другие бактериальные болезни 032-033, 034.1, -35-038, 040 ¦
¦1.4. Полиомиелит и другие вирусные болезни центральной ¦
¦ нервной системы, не передаваемые членистоногими 045, 047, 049.0, 049.1 ¦
¦ темы, не передаваемые членистоногими ¦
¦1.5. Вирусные болезни, сопровождающиеся сыпью 054.7, 057.0 ¦
¦1.6. Вирусные болезни, передаваемые членистоногими 063, 065 ¦
¦1.7. Другие болезни, вызываемые вирусами и хламидиями 070, 072.1, 073, 075, 078.3, ¦
¦ 078.4, 078.7 ¦
¦1.8. Риккетсиозы и другие болезни, передаваемые ¦
¦ членистоногими 080-084, 087 ¦
¦1.9. Другие болезни, вызываемые спирохетами 100 ¦
¦1.10. Гельминтозы 120-129 ¦
¦1.11. Отдаленные последствия инфекционных и паразитарных ¦
¦ болезней 139.0 ¦
¦ ¦
¦ 2. Новообразования ¦
¦ ¦
¦2.1. Злокачественные новообразования губы, полости ¦
¦ рта и глотки 140-149 ¦
¦2.2. Злокачественные новообразования органов ¦
¦ пищеварения и брюшины 150-159 ¦
¦2.3. Злокачественные новообразования органов дыхания и ¦
¦ грудной клетки 160-165 ¦
¦2.4. Злокачественные новообразования костей, соедини- ¦
¦ тельной ткани, кожи и молочной железы 170-175 ¦
¦2.5. Злокачественные новообразования мочеполовых органов 179-189 ¦
¦2.6. Злокачественные новообразования других и неуточ- ¦
¦ ненных локализаций 190-199 ¦
¦2.7. Злокачественные новообразования лимфатической и ¦
¦ кроветворной тканей 200-208 ¦
¦2.8. Доброкачественные новообразования 210-229 ¦
¦2.9. Рак in situ 230-234 ¦
¦2.10. Новообразования неопределенного характера 235-238 ¦
¦2.11. Новообразования неуточненной природы 239 ¦
¦ ¦
¦ 3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, ¦
¦ нарушения обмена веществ и иммунитета ¦
¦ ¦
¦3.1. Болезни щитовидной железы 240-246 ¦
¦3.2. Болезни других эндокринных желез 250-259 ¦
¦3.3. Расстройства питания 260-269 ¦
¦3.4. Другие нарушения обмена веществ и иммунитета 270-277, 179 ¦
¦ ¦
¦ 4. Болезни крови и кроветворных органов 280-289 ¦
¦ ¦
¦ 5. Болезни нервной системы и органов чувств ¦
¦ ¦
¦5.1. Воспалительные болезни центральной нервной системы 320.0-320.3, 320.5-320.9, ¦
¦ 321-323 ¦
¦5.2. Наследственные и дегенеративные болезни центральной ¦
¦ нервной системы 331.0, 332-336 ¦
¦5.3. Другие болезни центральной нервной системы 340, 345 ¦
¦5.4. Болезни периферической нервной системы 356, 358, 359 ¦
¦5.5. Болезни глаза и его придатков 361-362, 364-366, 367.1, ¦
¦ 377.3 ¦
¦ 6. Болезни системы кровообращения ¦
¦ ¦
¦6.1. Ревматизм в открытой фазе, острая ревматическая ¦
¦ лихорадка 390-392 ¦
¦6.2. Гипертоническая болезнь 401-405 ¦
¦6.3. Ишемическая болезнь сердца 410-413, 414.1, 416-417 ¦
¦6.4. Другие болезни сердца 421, 423, 424, 426.0, 426.1, ¦
¦ 427.0-427.3, 427.6, 428 ¦
¦6.5. Нарушения легочного кровообращения 415.1 ¦
¦6.6. Цереброваскулярные болезни 430, 431, 434-435 ¦
¦6.7. Болезни артерий, артериол и капилляров 440.2, 441-446, 447.3, 447.6, ¦
¦ 448 ¦
¦6.8. Болезни вен, лимфатических сосудов и другие ¦
¦ болезни системы кровообращения 451, 454 ¦
¦ ¦
¦ 7. Болезни органов дыхания ¦
¦ ¦
¦7.1. Пневмония и грипп 485-486 ¦
¦7.2. Хроническая обтурационная болезнь легких и ¦
¦ родственные состояния 491.2, 493-495 ¦
¦7.3. Пневмокониозы и другие болезни легких, вызываемые ¦
¦ внешними агентами 500-506, 508.1 ¦
¦7.4. Другие болезни органов дыхания 510, 513.0, 516-517, 518.3 ¦
¦ ¦
¦ 8. Болезни органов пищеварения ¦
¦ ¦
¦8.1. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной ¦
¦ кишки 530.0, 531-532, 534, 535.1, ¦
¦ 535.2, 535.6, 537.0 ¦
¦8.2. Грыжа брюшной полости 550, 553.0-553.3 ¦
¦8.3. Неинфекционный энтерит и колит 555 ¦
¦8.4. Другие болезни кишечника и брюшины 564.2, 565, 569.0, 569.1 ¦
¦8.5. Другие болезни органов пищеварения 571.5-571.8, 572.3, 574.0, ¦
¦ 574.1, 574.3, 574.4, 575.3, ¦
¦ 576.0, 577.1 ¦
¦ 9. Болезни мочеполовой системы ¦
¦ ¦
¦9.1. Нефрит, нефротический синдром и нефроз 580-582, 585, 587-589 ¦
¦9.2. Другие болезни мочевыделительной системы 590.0, 590.1, 590.3, 591, 592, ¦
¦ 593.0 ¦
¦9.3, Болезни мужских половых органов 600.0, 601.1 ¦
¦9.4. Болезни молочной железы 610, 611.0 ¦
¦9.5. Воспалительные болезни женских тазовых органов 614.0-614.7, 615, 616.0-616.5 ¦
¦9.6. Другие болезни женских половых путей 617-619, 620.0, 620.1, 620.5- ¦
¦ 620.7, 621.0, 621.1, 621.3, ¦
¦ 621.4, 621.7, 622.0, 622.1, ¦
¦ 622.4, 622.7, 623.0, 623.1, ¦
¦ 623.3, 623.4, 623.6, 623.7, ¦
¦ 624.2, 624.4, 624.5, 625.0- ¦
¦ 625.6, 626.0-0626.7, 627.0- ¦
¦ 627.4, 628.0-628.4, 628.8 ¦
¦ ¦
¦ 10. Болезни костно - мышечной системы и соединительной ткани ¦
¦ ¦
¦10.1. Атрофии и родственные нарушения 710-715, 716.0 ¦
¦10.2 Досопатии 720-724 ¦
¦10.3. Остеопатии, хондропатии и приобретенные костно- ¦
¦ мышечные деформации 730.1, 732.8, 736.6 ¦
¦ ¦
¦ 11. Травмы и отравления ¦
¦ ¦
¦11.1. Переломы позвоночника и костей туловища 805-806, 808 ¦
¦11.2. Переломы костей верхней конечности 813 ¦
¦11.3. Переломы костей нижней конечности 820.8, 821, 823, 824, 827 ¦
¦11.4. Травмы внутренних органов грудной полости, ¦
¦ брюшной полости и таза 866 ¦
¦11.5. Ожоги 940 ¦
¦11.6. Травмы нервов и спинного мозга 953-957 ¦
¦ ¦
¦ 12. Обращения в учреждение здравоохранения в связи ¦
¦ с деторождением и развитием ребенка V20-V28 ¦
¦ ¦
¦ 13. Рождения V30-V39 ¦
¦ ¦
¦ 14. Обследование населения и индивидуальные ¦
¦ исследования (за исключением периодических ¦
¦ профилактических осмотров) V72.0-V72.2, V72.4 ¦
¦ V76-V78, V80-V82 ¦
L------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение № 2
к муниципальной программе
обязательного медицинского
страхования населения
города Пскова
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО ТРЕХЗНАЧНЫМ РУБРИКАМ МЕЖДУНАРОДНОЙ
СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ, ТРАВМ И
ПРИЧИН СМЕРТИ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
------------------------------------------------------------------------¬
¦ № № Название болезней Шифр по МКБ-9 ¦
¦ п/п ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
¦ 1. Инфекционные и паразитарные болезни ¦
¦ ¦
¦1.1. Кишечные инфекции 002-009 ¦
¦1.2. Бактериальные зоонозы 021-027 ¦
¦1.3. Другие бактериальные болезни 031-041 ¦
¦1.4. Полиомиелит и другие вирусные болезни центральной 045-049 ¦
¦ нервной системы, не передаваемые членистоногими ¦
¦1.5. Вирусные болезни, сопровождающиеся высыпаниями 051-057 ¦
¦1.6. Вирусные болезни, передаваемые членистоногими 061-066 ¦
¦1.7. Другие болезни, вызываемые вирусами и хламидиями 070-079 ¦
¦1.8. Риккетсиозы и другие болезни, передаваемые члени- ¦
¦ стоногими 080-088 ¦
¦1.9. Другие болезни, вызываемые спирохетами 100, 101, 104¦
¦1.10. Микозы 112-118 ¦
¦1.11. Гельминтозы 120-129 ¦
¦1.12. Другие инфекционные и паразитарные болезни 130, 132-136 ¦
¦1.13. Отдаленные последствия инфекционных и паразитарных 138-139 ¦
¦ болезней ¦
¦ ¦
¦ 2. Новообразования ¦
¦ ¦
¦2.1. Злокачественные новообразования губы, полости рта 140-149 ¦
¦ и глотки ¦
¦2.2. Злокачественные новообразования органов пищеварения 150-159 ¦
¦ брюшины ¦
¦2.3. Злокачественные новообразования органов дыхания и 160-165 ¦
¦ грудной клетки ¦
¦2.4. Злокачественные новообразования костей, соедини- 170-175 ¦
¦ тельной ткани, кожи и молочной железы ¦
¦2.5. Злокачественные новообразования мочеполовых органов 179-189 ¦
¦2.6. Злокачественные новообразования других и неуточнен- 190-199 ¦
¦ ных локализаций ¦
¦2.7. Злокачественные новообразования лимфатической и 200-208 ¦
¦ кроветворной системы ¦
¦2.8. Доброкачественные новообразования 210-229 ¦
¦2.9. Рак in situ 230-234 ¦
¦2.10. Новообразования неопределенного характера 235-238 ¦
¦2.11. Новообразования неуточненной природы 239 ¦
¦ ¦
¦ 3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, ¦
¦ нарушения обмена веществ и иммунитета ¦
¦ ¦
¦3.1. Болезни щитовидной железы 240-246 ¦
¦3.2. Болезни эндокринных желез 250-259 ¦
¦3.3. Расстройства питания 260-269 ¦
¦3.4. Другие нарушения обмена веществ и иммунитета 270-277, 279 ¦
¦ ¦
¦ 4. Болезни крови и кроветворных органов 280-289 ¦
¦ ¦
¦ 5. Болезни нервной системы и органов чувств ¦
¦ ¦
¦5.1. Воспалительные болезни центральной нервной системы 320-326 ¦
¦5.2. Наследственные и дегенеративные болезни центральной 330-337 ¦
¦ нервной системы ¦
¦5.3. Другие болезни центральной нервной системы 340-349 ¦
¦5.4. Болезни периферической нервной системы 350-359 ¦
¦5.5. Болезни глаза и его придатков 360-379 ¦
¦5.6. Болезни уха и сосцевидного отростка 380-389 ¦
¦5.7. Вегето-сосудистая дистония или нейроциркуляторная 306.2 ¦
¦ дистония ¦
¦ ¦
¦ 6. Болезни системы кровообращения ¦
¦ ¦
¦6.1. Ревматизм в открытой форме, острая ревматическая 390-392 ¦
¦ лихорадка ¦
¦6.2. Хронические ревматические болезни сердца 393-398 ¦
¦6.3. Гипертоническая болезнь 401-405 ¦
¦6.4. Ишемическая болезнь сердца 410-414 ¦
¦6.5. Нарушение легочного кровообращения 415-417 ¦
¦6.6. Другие болезни сердца 420-429 ¦
¦6.7. Цереброваскулярные болезни 430-438 ¦
¦6.8. Болезни артерий, артериол и капилляров 440-448 ¦
¦6.9. Болезни вен, лимфатических сосудов и другие болезни 451-459 ¦
¦ системы кровообращения ¦
¦ ¦
¦ 7. Болезни органов дыхания ¦
¦ ¦
¦7.1. Острые респираторные инфекции 460-466 ¦
¦7.2. Другие болезни верхних дыхательных путей 470-478 ¦
¦7.3. Пневмония и грипп 480-487 ¦
¦7.4. Хроническая обтурационная болезнь легких и род- 490-496 ¦
¦ ственные состояния ¦
¦7.5. Пневмокониозы и другие болезни легких, вызываемые 500-508 ¦
¦ внешними агентами ¦
¦7.6. Другие болезни органов дыхания 510-519 ¦
¦ 8. Болезни органов пищеварения ¦
¦8.1. Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей 520-529 ¦
¦8.2. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной ¦
¦ кишки 530-537 ¦
¦8.3. Аппендицит 540-543 ¦
¦8.4. Грыжа брюшной полости 550-553 ¦
¦8.5. Неинфекционный энтероколит и колит 555-558 ¦
¦8.6. Другие болезни кишечника и брюшины 560-569 ¦
¦8.7. Другие болезни органов пищеварения 570-579 ¦
¦ 9. Болезни мочеполовой системы ¦
¦9.1. Нефрит, нефротоксический синдром и нефроз 580-589 ¦
¦9.2. Другие болезни мочевыделительной системы 590-599 ¦
¦9.3. Болезни мужских половых органов (кроме болезней, 600-608 ¦
¦ вызванных инфекцией, передающейся преимущественно ¦
¦ половым путем) ¦
¦9.4. Болезни молочной железы 610-611 ¦
¦9.5. Воспалительные болезни женских тазовых органов 614-616 ¦
¦ (кроме болезней, вызванных инфекцией, передающейся ¦
¦ преимущественно половым путем) ¦
¦9.6. Другие болезни женских половых органов 617-629 ¦
¦ ¦
¦ 10. Осложнения беременности, родов и послеродового периода ¦
¦ ¦
¦10.1. Беременность с абортивным исходом 630-639 ¦
¦10.2. Осложнения, связанные преимущественно с беременно- 640-648 ¦
¦ стью ¦
¦10.3. Нормальные роды и другие показания для медицинской 650-659 ¦
¦ помощи при беременности, родах и родоразрешении ¦
¦10.4. Осложнения, возникшие преимущественно во время 660-669 ¦
¦ родов и родоразрешения ¦
¦10.5. Осложнения послеродового периода 670-676 ¦
¦ ¦
¦ 11. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани ¦
¦ ¦
¦11.1. Артропатии и родственные нарушения 710-719 ¦
¦11.2. Дорсопатии 720-724 ¦
¦11.3. Ревматизм, за исключением ревматизма позвоночника 725-729 ¦
¦11.4. Остеопатии, хондропатии и приобретенные костно- 730-739 ¦
¦ мышечные деформации ¦
¦ ¦
¦ 12. Врожденные аномалии (пороки развития) 740, 742-759 ¦
¦ ¦
¦ 13. Отдельные состояния, возникшие в перинатальном ¦
¦ ¦
¦ периоде 760-779 ¦
¦ ¦
¦ 14. Травмы и отравления ¦
¦ ¦
¦14.1. Переломы костей черепа 800-804 ¦
¦14.2. Переломы позвоночника и костей туловища 805-809 ¦
¦14.3. Переломы костей верхней конечности 810-819 ¦
¦14.4. Переломы костей нижней конечности 820-829 ¦
¦14.5. Вывихи 830-839 ¦
¦14.6. Растяжка и деформация суставов и прилегающих мышц 840-848 ¦
¦14.7. Внутричерепные травмы, за исключением травм черепа 850-954 ¦
¦ с переломом черепа ¦
¦14.8. Травмы внутренних органов грудной полости, брюшной 860-869 ¦
¦ полости и таза ¦
¦14.9. Открытые раны головы, шеи и туловища 870-879 ¦
¦14.10. Открытые раны верхней конечности 880-887 ¦
¦14.11. Открытые раны нижней конечности 890-897 ¦
¦14.12. Повреждения кровеносных сосудов 900-904 ¦
¦14.13. Отдаленные последствия травм, отравлений, воз- 905-909 ¦
¦ действия токсичных веществ и других внешних причин ¦
¦14.14. Ушибы без повреждения кожных покровов 920-924 ¦
¦14.15. Размозжения 925-929 ¦
¦14.16. Последствия проникновения инородных тел через 930-939 ¦
¦ естественные отверстия организма ¦
¦14.17. Ожоги 940-949 ¦
¦14.18. Травмы нервов и спинного мозга 950-957 ¦
¦14.19. Отдельные осложнения травм и неуточненные травмы 958-959 ¦
¦14.20. Отравления лекарственными средствами, медикамен- 960-979 ¦
¦ тами и биологическими веществами ¦
¦14.21. Токсическое действие веществ преимущественно 980-989 ¦
¦ немедицинского назначения ¦
¦14.22. Другие и неуточненные воздействия внешних причин 990-995 ¦
¦ ¦
¦ 15. Симптомы, признаки и неточно обозначенные ¦
¦ состояния 780-789 ¦
¦ ¦
¦ 16. Меры по восстановлению и сохранению ¦
¦ детородной функции V26 ¦
¦ ¦
¦ 17. Состояния, влияющие на здоровье отдельных ¦
¦ лиц V41-V49 ¦
¦ ¦
¦ 18. Симуляция V65.2 ¦
¦ ¦
¦ 19. Рожа 035 ¦
¦ ¦
¦ 20. Септицемия 018 ¦
¦ ¦
¦ 21. Болезни кожи и подкожной клетчатки 680-709 ¦
L------------------------------------------------------------------------
Приложение № 3
к муниципальной программе
обязательного медицинского
страхования населения
города Пскова
ПЕРЕЧЕНЬ
УСЛУГ, МЕРОПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ И ИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ,
ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОРОДСКОГО БЮДЖЕТА
1. Перечень услуг и мероприятий
1.1. Скорая и неотложная медицинская помощь.
1.2. Патологоанатомическая служба.
1.3. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров.
1.4. Оказание экстренной медицинской помощи при чрезвычайных
ситуациях.
1.5. Целевое финансирование строительства и капитального
ремонта.
1.6. Приобретение дорогостоящего оборудования и
автотранспорта.
1.7. Целевые программы.
1.8. Дорогостоящие виды медицинской помощи в соответствии с
приложением № 4 (долевой участие).
1.9. Медицинские осмотры детей подростков при поступлении в
детские дошкольные учреждения, школы, учебные заведения,
санаторно - оздоровительные, спортивные учреждения.
1.10. Наблюдение за лицами, имевшими контакт с инфекционными
больными.
1.11. Оказание помощи в центре иглорефлексотерапии и
традиционной китайской медицины поликлиники № 1.
1.12. Коммунальные услуги и расходы по текущему содержанию
зданий и сооружений.
2. Перечень муниципальных учреждений здравоохранения и их
подразделений.
2.1. Детский санаторий "Сосновый бор".
2.2. Детский санаторий "Здоровье".
2.3. Детская молочная кухня.
2.4. Муниципальное учреждение "Медтранс".
2.5. Станция скорой и неотложной медицинской помощи.
2.6. Хоспис.
2.7. Иммунологический центр.
2.8. Дошкольно - школьные отделения детских поликлиник № 1 и
№ 2.
2.9. Кабинет планирования семьи женской консультации № 1.
2.10. Фельдшерские здравпункты, находящиеся в учебных
заведениях.
Приложение № 4
к муниципальной программе
обязательного медицинского
страхования населения
города Пскова
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПОДЛЕЖАЩИХ
ФИНАНСИРОВАНИЮ ИЗ ОБЛАСТНОГО И МУНИЦИПАЛЬНОГО БЮДЖЕТОВ,
А ТАКЖЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
И ДРУГИХ ИСТОЧНИКОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ В 1998 - 1999 ГОДАХ
------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ № № Виды медицинской помощи Медицинские учреждения ¦
¦ п/п ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ I. Хирургические виды медицинской помощи ¦
¦ ¦
¦ 1. Трансплантация почки, сердца Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ. ¦
¦ 2. Оперативные вмешательства VI и VII категории сложности Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦2.1. Панкреатодуоденальная резекция -"- ¦
¦2.2. Все операции с И.К., не входящие в VII категорию сложности -"- ¦
¦ - при аневризмах нисходящей аорты ¦
¦ - при надрывающихся аневризмах брюшной аорты ¦
¦2.3. Повторные операции на аорте -"- ¦
¦2.4. Имплантация электрокардиостимуляторов -"- ¦
¦2.5. Оперативные вмешательства на сердце и сосудах у новорож- -"- ¦
¦ денных и детей раннего возраста (до 3-х лет) ¦
¦2.6. Оперативные вмешательства на сосудах и клапанах сердца в -"- ¦
¦ условиях рентген-эндоваскулярной хирургии: ¦
¦ - вальвулопластика ¦
¦ - коронаропластика ¦
¦ - селективная коронарография ¦
¦2.7. Операции у больных с тяжелыми сопутствующими заболева- -"- ¦
¦ ниями и осложнениями основного процесса: ¦
¦ - амилоидоз печени и почек, сахарный диабет, хронические ¦
¦ гепатиты ¦
¦ - операции при пороках развития органов брюшной полости ¦
¦ - операции при врожденных пороках развития легких у детей ¦
¦ - хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки ¦
¦2.8. Операции при открытом сердце -"- ¦
¦ 3. Операции эндопротезирования тазобедренного сустава по Федеральные медицинские ¦
¦ медицинским показаниям с эндопротезом отечественного учреждения РФ; ¦
¦ производства лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 4. Оперативные вмешательства V категории сложности при Федеральные медицинские ¦
¦ проктологии: учреждения РФ; ¦
¦ - реконструктивные операции после ожогов и сложных ком- лечебные учреждения высшей ¦
¦ бинированных травм кишечника и 1 категорий ¦
¦ - восстановительные и реконструктивные операции после ¦
¦ операций типа Гартмана, брюшноанальной резекции и ¦
¦ брюшнопромежностной экстирпации ¦
¦ - осложненные формы болезни Гиршпрунга и другие анома- ¦
¦ лии толстой кишки ¦
¦ - ависцерация таза ¦
¦ - диффузный полипоз толстой кишки ¦
¦ - илеоколоректопластика создания тонко- и толстокишечных ¦
¦ резервуаров ¦
¦ - сочетание операции на толстой кишке и других органах ¦
¦ 5. Микрохирургия Лечебные учреждения высшей ¦
¦ - реплантация крупных сегментов конечностей с одномомент- и 1 категорий ¦
¦ ной аутотрансплантацией различных тканевых комплексов ¦
¦ - одномоментная аутотрансплантация 2 и более тканевых ¦
¦ комплексов ¦
¦ 6. Нейрохирургические операции V категории сложности Федеральные медицинские ¦
¦ - операции при артериальных аневризмах, гигантских, ка- учреждения РФ; ¦
¦ ротидноофтальмических, вертебро базиллярной системы лечебные учреждения высшей ¦
¦ - опухоли головного мозга: удаление глиом, удаление ме- и 1 категорий ¦
¦ нингиом и хордом ската черепа ¦
¦ - удаление множественных опухолей головного мозга раз- ¦
¦ личной локализации ¦
¦ 7. Лечение тяжелых форм ретинопатии недоношенных IV-V Федеральные медицинские ¦
¦ ст. учреждения РФ ¦
¦ 8. Комбинированные реконструктивные операции при тяжелых Федеральные медицинские ¦
¦ формах перинатальной патологии глаз у детей учреждения РФ ¦
¦ 9. Комбинированные операции при тяжелых формах папил- Федеральные медицинские ¦
¦ ломатоза дыхательных путей у детей учреждения РФ ¦
¦ 10. Операции при рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ ¦
¦ 11. Реконструктивно - пластические операции при лечении при- Лечебные учреждения высшей ¦
¦ обретенных дефектов и деформаций челюстно - лицевой и 1 категорий ¦
¦ области (кроме новообразований) ¦
¦ 12. Комплексное лечение ожогов свыше 30% площади пораже- Федеральные медицинские ¦
¦ ния II-IV степени с развитием ожоговой болезни учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 13. Комплексное многоэтапное лечение грубых деформаций Федеральные медицинские ¦
¦ позвоночника учреждения РФ ¦
¦ 14. Оперативное лечение сколиатической болезни у детей и Федеральные медицинские ¦
¦ подростков учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 15. Лечение дегенеративных и иных стенозов позвоночного кана- Федеральные медицинские ¦
¦ ла учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 16. Дистанционная литотрипсия по медицинским показаниям Лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 17. Операции, выполненные лапароскопическим методом Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 18. Эндоскопическая хирургия Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ II. Терапевтические виды медицинской помощи ¦
¦ ¦
¦ 1. Лечение лейкозов у детей Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 2. Лечение острых и хронических лейкозов Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 3. Лечение детей с нарушением половой дифференциации Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ ¦
¦ 4. Комбинированное лечение больных сахарным диабетом с Лечебные учреждения высшей ¦
¦ синдромом "Стопа диабетика" и 1 категорий ¦
¦ 5. Гормональное лечение больных с опухолевыми заболевания- Федеральные медицинские ¦
¦ ми эндокринной системы учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 6. Лечение врожденного цирроза печени у детей Федеральные медицинские ¦
¦ учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 7. Лечение больных с терминальной стадией хронической по- Лечебные учреждения высшей ¦
¦ чечной недостаточностью и острой почечной недоста- и 1 категорий ¦
¦ точностью методом гемодиализа (искусственная почка) ¦
¦ 8. Диспансерное ведение больных с пересаженным органом Лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 9. Комбинированное и комплексное лечение больных со злока- Федеральные медицинские ¦
¦ чественными опухолями у детей учреждения РФ; ¦
¦ лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 10. Контактное облучение внутриглазных злокачественных опу- Федеральные медицинские ¦
¦ холей у взрослых и детей учреждения Р ¦
¦ ¦
¦ III. Прочие виды медицинской помощи ¦
¦ ¦
¦ 1. Компьютерная томография по медицинским показаниям Лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 2. Радиоизотопные исследования Лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 3. Оказание медицинской помощи по санавиации Областная больница; ¦
¦ Великолукская центральная ¦
¦ городская больница ¦
¦ 4. Иммунологические методы исследования Лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 5. Выхаживание недоношенных детей до 1,5 кг Лечебные учреждения высшей ¦
¦ и 1 категорий ¦
¦ 6. Реанимация и интенсивная терапия недоношенных новорож- Лечебные учреждения высшей ¦
¦ денных и 1 категорий ¦
L------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
