|  |
Постановление Администрации Псковской области от 21.05.1999 № 155
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год"
Официальная публикация в СМИ:
"Сборник законодательства Псковской области", выпуск 14, 1999 год
АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 мая 1999 г. № 155
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД
В целях обеспечения конституционных прав жителей Псковской области на получение бесплатной медицинской помощи, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года № 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" постановляю:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год.
2. Рекомендовать главам районов области, мэрам городов Пскова и Великие Луки на основе Территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год разрабатывать и ежегодно утверждать муниципальные программы государственных гарантий обеспечения жителей бесплатной медицинской помощью.
3. Считать утратившим силу постановление Администрации области от 20.04.98 № 103 "Об утверждении Территориальной программы обязательного медицинского страхования".
4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы Администрации области Демьяненко Ю.А.
Глава Администрации области
Е.Э.МИХАЙЛОВ
Утверждена
постановлением
Администрации области
от 21 мая 1999 г. № 155
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ
ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
1. Общие положения
Программа государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год (далее именуется Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.
Программа включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, Территориальную программу обязательного медицинского страхования, перечень заболеваний и виды медицинской помощи, предоставляемые населению за счет бюджетов всех уровней, утвержденные объемы медицинской помощи, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи и условия выполнения программы.
При разработке программы использованы нормативы объемов медицинской помощи, рекомендуемые Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации.
Программа утверждается ежегодно.
На основе Программы и методических рекомендаций по порядку формирования и экономическому обоснованию территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и согласованных с Министерством финансов Российской Федерации (далее именуются - методические рекомендации), администрации районов и городов Пскова и Великие Луки разрабатывают и утверждают муниципальные программы государственных гарантий обеспечения жителей городов и районов бесплатной медицинской помощью, которые могут предусматривать предоставление дополнительных объемов и видов медицинской помощи за счет средств местных бюджетов.
2. Перечень видов медицинской помощи
Жителям Псковской области в рамках Программы бесплатно предоставляется:
2.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.
2.3. Стационарная помощь при:
- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- патологии беременности, родах и абортах;
- плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.
При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с "Перечнем жизненно необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов при оказании скорой медицинской и стационарной помощи" (приложение № 4).
Медицинские учреждения могут оказывать медицинскую помощь по прямым договорам, договорам добровольного медицинского страхования и другим видам деятельности в соответствии с уставами учреждений без ущерба для программ государственных гарантий.
3. Территориальная программа обязательного медицинского
страхования населения Псковской области
Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Псковской области разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" на основе базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года № 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью".
Территориальная программа реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами медицинского страхования.
Медицинские услуги в рамках Территориальной программы ОМС предоставляются на всей территории области в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования медицинскими учреждениями любой формы собственности.
На основе Территориальной программы обязательного медицинского страхования органы местного самоуправления области утверждают муниципальные программы обязательного медицинского страхования; объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые муниципальными программами, не могут быть ниже установленных в Территориальной программе.
Контроль за качеством, объемами и сроками предоставления медицинской помощи осуществляется руководителями лечебно-профилактических учреждений, органами управления здравоохранения, лицензионно-аккредитационной комиссией, страховщиками и фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с медицинскими стандартами, Положением о системе контроля качества медицинской помощи на территории Псковской области, другими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя:
- Перечень заболеваний по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (приложение № 1).
- Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи, оказываемой населению по Территориальной программе обязательного медицинского страхования (приложение № 5).
4. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет бюджетов всех уровней
Жителям Псковской области в рамках Программы на территории Псковской области предоставляется за счет средств:
4.1. Федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в т.ч. дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации ежегодно.
4.2. Областного бюджета и бюджетов муниципальных образований:
4.2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями) скорой медицинской помощи.
4.2.2. Диспансеризация, динамическое наблюдение и плановые лечебно-оздоровительные мероприятия:
- детям от 0 до 14 лет, включая логоневрозы;
- учащимся и студентам очных форм обучения;
- инвалидам, пенсионерам, участникам войн, ликвидаторам чернобыльской аварии и приравненным к ним лицам.
4.2.3. Целевые осмотры женщин на онкологическую патологию.
4.2.4. Диспансеризация больных в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
4.2.5. Заболевания и обращения в учреждения здравоохранения, указанные в приложении № 2.
4.2.6. Мероприятия, услуги или лечебно-профилактические учреждения, финансируемые за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (приложение № 3).
Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи, представляемых населению за счет областного и муниципальных бюджетов, затраты на поддержание здравоохранения, представлены в приложении № 6.
5. Объемы медицинской помощи
Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи населению (количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения, количество дней лечения в дневном стационаре, количество койко-дней, проведенных больными в стационаре, количество вызовов скорой медицинской помощи).
На их основе разрабатываются нормативы объемов амбулаторно-поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи в расчете на 1000 человек, обслуживаемых учреждением здравоохранения.
Программа предусматривает следующие нормативы:
5.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.
Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается количеством посещений на 1000 человек и количеством дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому на 1000 человек.
Норматив посещений - 9198 посещений, в том числе по базовой программе ОМС - 8173 посещений.
Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 660 дней, в том числе по базовой программе ОМС - 538 дней
5.2. Стационарная помощь.
Показатель объема стационарной помощи выражается количеством койко-дней на 1000 человек.
Норматив объема стационарной помощи составляет 2901,5 койко-дня (при средней длительности госпитализации 14,2 дня), в том числе по базовой программе ОМС - 2006,6 койко-дня (при средней длительности госпитализации 11,4 дня).
5.3. Скорая медицинская помощь.
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается количеством вызовов на 1000 человек.
Норматив вызовов - 340 вызовов.
Нормирование объемов медицинской помощи производится в соответствии с методическими рекомендациями.
6. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения
Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека.
Подушевые нормативы финансирования здравоохранения формируются Администрацией области исходя из определенных показателей стоимости медицинской помощи по видам ее оказания в соответствии с методическими рекомендациями.
Выравнивание условий финансирования муниципальных программ государственных гарантий обеспечения жителей области бесплатной медицинской помощью осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством о медицинском страховании Российской Федерации.
7. Условия и порядок предоставления бесплатной
медицинской помощи населению Псковской области
Требования к условиям предоставления бесплатной медицинской помощи жителям Псковской области устанавливаются:
по видам - программой государственных гарантий Псковской области;
по объему и качеству - медицинскими стандартами и перечнем гарантий.
7.1. Условия, зависящие от организации работы медицинского учреждения.
7.1.1. В медицинском учреждении:
7.1.1.1. Порядок организации приема: предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием к врачу, порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть легко доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима медицинского учреждения).
7.1.1.2. Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования и несут ответственность за хранение амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к медицинскому учреждению.
7.1.1.3. Медицинскому учреждению вменяется обеспечивать преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и по иным причинам).
7.1.1.4. Время ожидания приема - 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне либо в другом документе. Исключение из этого правила допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы медицинским персоналом.
7.1.1.5. Прием врача должен совпадать с возможностью параллельного приема лечебно-диагностических процедур и использования других служб медицинского учреждения (консультирование, параклинические и иные службы).
7.1.2. На дому:
7.1.2.1. В случае вызова врача на дом время ожидания не более 8 часов с момента регистрации вызова.
7.1.3. Показаниями для вызова медицинского работника на дом к больному являются:
7.1.3.1. Острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура от 38 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев (в том числе с отрывом фаланг), которым оказывается первая медицинская помощь с последующей, при возможности, транспортировкой в приемное отделение стационара.
7.1.3.2. Состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными; появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания).
7.1.3.3. Наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендуемого лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта или иных случаях - при наличии документа либо по договоренности с лечащим врачом).
7.1.3.4. Тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента.
7.1.3.5. Заболевания женщин после 20 недель беременности.
7.1.3.6. Патронаж детей до 1 года.
7.1.3.7. Заболевания детей до 3-летнего возраста.
7.1.3.8. Патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов по инициативе врача (фельдшера, медицинской сестры).
7.1.3.9. Организация профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера, медсестры).
7.2. Условия выполнения программы государственных гарантий, зависящие от врача.
7.2.1. При оказании медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому врач осуществляет:
7.2.2. Осмотр пациента.
7.2.3. Постановку предварительного диагноза, составление плана амбулаторного лечения и диагностики в соответствии с медицинскими стандартами.
7.2.4. Оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями.
7.2.5. Предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и превентивных мероприятий до момента возможной компенсации уровня здоровья.
7.2.6. Организацию соответствующих лечебно-диагностических, превентивных и санитарно-гигиенических мероприятий и содействие их своевременному осуществлению.
7.2.7. Организацию регулирования потоков больных.
7.2.8. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:
7.2.9. В полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико-экономическим стандартом (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику).
7.2.10. Сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы жизни.
7.2.11. Организует в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия.
7.2.12. Обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно-охранительному режиму, порядку лечения и диагностики, порядку приобретения лекарств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или больничные листы, направления на лечебно-диагностические процедуры, акты медико-социальной экспертизы, консультативные заключения, выписки из амбулаторных карт и иную учетно-отчетную документацию, предусмотренную нормативными актами).
7.2.13. Оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями с целью предупреждения внутрибольничной инфекции.
7.2.14. Обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15 лет в присутствии родителей или заменяющих их лиц (в случаях, если родители желают присутствовать при оказании медицинской помощи ребенку). В случаях оказания медицинской помощи ребенку в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка.
7.2.15. Организует уход за больным силами родственников или органов социального обеспечения в порядке, установленном действующим законодательством, распоряжениями вышестоящих организаций и нормативными актами.
7.3. Условия, которые обязан выполнять пациент.
7.3.1. Соблюдение назначенного врачом режима амбулаторного лечения и лечебно-охранительного режима (при диспансерном наблюдении и выполнении профилактических и реабилитационных мероприятий).
7.3.2. Безусловное выполнение диагностических и лечебных процедур, назначенных врачом.
7.4. Условия лекарственного обеспечения по программе государственных гарантий.
7.4.1. Лекарственное обеспечение при оказании скорой медицинской и стационарной помощи в объеме перечня жизненно необходимых лекарственных средств (приложение № 4) является бесплатным для гражданина.
7.4.2. Лекарственное обеспечение в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению в соответствии с действующим законодательством, распоряжениями вышестоящих организаций, нормативными актами.
7.4.3. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется из средств областного муниципальных бюджетов в установленном порядке.
7.5. Условия диспансеризации по программе государственных гарантий.
Медицинская помощь по диспансеризации включает:
7.5.1. Осмотр пациента в медицинском учреждении или на дому (при условии невозможности прихода пациента в медицинское учреждение) в установленные сроки.
7.5.2. Организацию и проведение лечебно-профилактических и диагностических мероприятий.
7.5.3. Оформление документации в соответствии с требованиями, установленными действующими нормативными актами.
7.5.4. Организацию лечебно-охранительного режима силами пациента, его родственников или органов социального обеспечения.
7.6. Условия консультации.
7.6.1. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб по программе государственных гарантий обеспечиваются по инициативе лечащего врача, который выдает пациенту направление на консультацию. В отдельных случаях допускаются консультации по инициативе пациента. Показанием для консультации является наличие проблемы пациента, которую не может решить лечащий врач в силу недостаточной квалификации, отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, при наличии потребности в специализированной либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясность и сложность текущего заболевания или иные сложившиеся в конкретной ситуации условия. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента.
7.6.2. Врач имеет право консультировать больного и созвать консилиум в любое время, если он осознает необходимость коллегиального решения вопроса в соответствии с п. 7.6.1.
7.6.3. Консультации и консилиумы могут быть очными и заочными.
7.6.4. Консультации проводятся в форме консилиума (с участием лечащего врача, привлекающего одного и более коллег) или в форме направления больного на консультацию (приглашения консультанта к больному) без участия лечащего врача.
7.6.5. Консилиум оформляется соответствующей записью в амбулаторной и стационарной карте застрахованного гражданина. Запись визируется всеми членами консилиума.
7.7. Требования к консультации.
Консультация предполагает наличие ясного ответа на поставленные перед консультантом вопросы. Для выполнения этой задачи консультант требует от лечащего врача необходимые ему дополнительные сведения и документы, организует необходимые лечебно-диагностические процедуры и исследования, информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления, организует, при необходимости, лекарственное обеспечение при условии включения лекарственного обеспечения в медицинский стандарт, оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями, информирует лечащего врача о прогнозе течения заболевания и тактике ведения пациента.
7.8. Условия госпитализации.
7.8.1. Госпитализация обеспечивается в оптимальные сроки врачом - участковым специалистом или иными медицинскими работниками при наличии показаний для госпитализации в соответствии с требованиями, установленными программой государственных гарантий и медицинскими стандартами.
7.8.2. Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в стационары по установленным правилам, с организацией, при необходимости, транспортировки больного в срок не более 3 часов с момента определения показаний к госпитализации, а из отдаленных сельских населенных пунктов в срок до 5 часов.
7.8.3. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС с конкретным стационаром, после проведения в догоспитальных условиях необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.
7.8.4. Показаниями для госпитализации являются:
1.1.1.1. Наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации.
1.1.1.2. Наличие относительных показателей для экстренной госпитализации при отсутствии возможностей обеспечить эффективное динамическое наблюдение пациента.
1.1.1.3. Наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком).
1.1.1.4. Наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях и необходимость подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации).
1.1.1.5. Неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе: состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение 5 дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно.
1.1.1.6. Необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе врачебно-трудовая экспертиза, обследования по направлениям военкомата, суда и иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.
7.8.5. На догоспитальном этапе обеспечивается:
1.1.1.1. Очный осмотр пациента лечащим врачом.
1.1.1.2. Оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию).
1.1.1.3. Направление в стационар результатов предварительного обследования (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента).
1.1.1.4. Комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту.
1.1.1.5. Транспортировка больного санитарным транспортом при абсолютных показаниях для госпитализации.
1.1.1.6. Сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи при необходимости (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц) при абсолютных показаниях для госпитализации.
1.1.1.7. При абсолютных показаниях к плановой госпитализации амбулаторное обследование проводится в срок не более 3-х дней.
1.1.1.8. При относительных показаниях для плановой госпитализации амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом.
7.8.6. Правила госпитализации разрабатываются на основе действующего законодательства и настоящих условий комитетом здравоохранения Псковской области и утверждаются в установленном порядке. Наличие правил госпитализации проверяется страховщиком при заключении договоров ОМС со стационарами. Правила госпитализации должны быть доступны пациенту и предъявляются по первому требованию.
7.8.7. Правила госпитализации включают:
1.1.1.1. Условия и порядок направления на госпитализацию.
1.1.1.2. Обязанности медицинского учреждения, госпитализирующего пациента.
1.1.1.3. Права и обязанности пациента, опекуна, ближайших родственников.
1.1.1.4. Особые условия оказания стационарной помощи по договорам обязательного медицинского страхования (порядок оплаты медицинских услуг, гарантии качества и другие условия).
7.9. Условия организации стационарного этапа лечения.
7.9.1. Обеспечение осмотра больного в отделении стационара в день го госпитализации, а в отделениях хирургического профиля - в течение 2 часов.
7.9.2. Наличие сопроводительных документов (направления, выписки из амбулаторной карты, из истории болезни больного) с максимальными клиническими, лабораторными и клинико-диагностическими данными.
7.9.3. Максимальное использование при постановке клинического диагноза клинико-диагностических и лабораторных данных предыдущего этапа наблюдения за больным.
7.9.4. Обеспечение начала лечебного процесса с первого дня госпитализации больного.
7.9.5. Проведение основных (кроме специальных, требующих предварительных данных и предварительной подготовки) видов клинических исследований в первые 3 дня с момента госпитализации.
7.9.6. Обеспечение необходимой консультативной помощи в полном объеме, в т.ч. с привлечением врачей-консультантов других лечебных учреждений. Обязательное ознакомление госпитализируемого с условиями соблюдения санитарно-охранительного режима отделения, правилами, возможностями функционирования стационара.
7.9.7. Постановка клинического диагноза в первые три дня с момента госпитализации больного, а в случае затруднения с определением диагноза в указанный выше срок, наличие в стационарной истории болезни заключения лечащего врача и заведующего отделением (зам. главного врача) о причинах задержки постановки диагноза и принимаемых мерах по дообследованию и диагностированию.
7.9.8. Обеспечение ежедневного осмотра больного лечащим врачом с занесением результатов клинического наблюдения в историю болезни не менее 3 раз в неделю.
7.9.9. Соблюдение непрерывности лечебного процесса (оказание медикаментозной помощи) в течение всех дней недели, а при работе вспомогательных лечебно-диагностических кабинетов в соответствии с режимом работы лечебного учреждения в выходные дни и в дни их работы.
7.9.10. Предоставление больному необходимой, в зависимости от состояния здоровья и тяжести заболевания, информации о проводимом лечебно-диагностическом процессе.
7.9.11. Принятие организационных и лечебных мер в полном объеме при случаях появления у госпитализируемого внутрибольничных заболеваний и осложнений основного заболевания.
7.9.12. Предоставление при возникновении необходимости и просьбы больного выписки из истории болезни в день его выписки из стационара.
7.10. Условия выдачи медицинской документации на руки пациенту или его доверенным лицам.
7.10.1. Медицинская документация выдается на руки:
7.10.1.1. При наличии запроса от другого медицинского учреждения, обеспечивающего лечение больного (для обеспечения преемственности).
7.10.2. В случае крайней необходимости по аргументированному требованию больного или его доверенного лица, при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки.
7.10.3. При наличии аргументированного запроса от заинтересованных учреждений, организаций, содержащего указание о выдаче амбулаторной карты, и при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки.
7.11. Условия формирования муниципальных программ государственных гарантий обеспечения жителей муниципального образования бесплатной медицинской помощью.
7.11.1. Муниципальная программа формируется на основании муниципальных заказов.
7.11.2. Муниципальный заказ - это объем гарантированной медицинской помощи, оказываемой населению муниципального образования в учреждениях здравоохранения области за счет средств консолидированного источника финансирования здравоохранения области.
7.11.3. При формировании муниципальных заказов на основании анализа минимальной потребности и экономической расчетной стоимости муниципальной программы рассчитывается дефицит финансовых средств.
7.11.4. Руководители муниципальных учреждений по согласованию с главами районов области, мэрами городов Пскова и Великие Луки разрабатывают мероприятия по оптимизации ресурсного обеспечения муниципальных программ с целью сокращения выявленного дефицита.
7.11.5. Проекты муниципальных заказов рассматриваются в комитете здравоохранения области и территориальном фонде обязательного медицинского страхования и после согласования с ними утверждаются и установленном порядке главами районов области и мэрами городов Пскова и Великие Луки.
7.11.6. На основании муниципальных заказов формируются государственные заказы на оказание медицинской и лекарственной помощи по отдельным ее видам, целевым программам и мероприятиям, входящим в Территориальную программу государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью.
7.11.7. Финансирование муниципальных программ государственных гарантий обеспечения жителей бесплатной медицинской помощью, сформированных из муниципальных заказов, осуществляется в объеме консолидированного источника финансирования здравоохранения области.
7.11.8. Консолидированный источник финансирования здравоохранения области аккумулирует средства федерального, областного и муниципальных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования в объемах, согласованных с главами районов области, мэрами городов Пскова и Великие Луки, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, руководителями муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Приложение № 1
к территориальной программе
государственных гарантий
обеспечения жителей Псковской
области бесплатной медицинской
помощью на 1999 год
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ
БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ ПОДЛЕЖАЩИХ
ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
----------T----------------------------------------------------------T--------¬
¦ N№ ¦ ¦Шифр по ¦
¦ п/п ¦ Название болезней ¦ МКБ-10 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс I ¦
¦1 НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦1.1 ¦Кишечные инфекции ¦А00-А09 ¦
¦1.2 ¦Некоторые бактериальные зоонозы ¦А20-А28 ¦
¦1.3 ¦Другие бактериальные болезни ¦А30-А49 ¦
¦1.4 ¦Риккетсиозы ¦А75-А79 ¦
¦1.5 ¦Вирусные инфекции центральной нервной системы ¦А80-А89 ¦
¦1.6 ¦Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и ¦А90-А99 ¦
¦ ¦вирусные геморрагические лихорадки ¦ ¦
¦1.7 ¦Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и ¦В00-В09 ¦
¦ ¦слизистых оболочек ¦ ¦
¦1.8 ¦Вирусный гепатит ¦В15-В19 ¦
¦1.9 ¦Другие вирусные болезни ¦В25-В34 ¦
¦1.10 ¦Микозы ¦В35-В49 ¦
¦1.11 ¦Протозойные болезни ¦В50-В64 ¦
¦1.12 ¦Гельминтозы ¦В65-В83 ¦
¦1.13 ¦Педикулез, акариаз и другие инфестации ¦В85-В89 ¦
¦1.14 ¦Последствия инфекционных и паразитарных болезней ¦В94.1- ¦
¦ ¦ ¦В94.9 ¦
¦1.15 ¦Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты ¦В95-В97 ¦
¦1.16 ¦Другие инфекционные болезни ¦В99 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс II ¦
¦2 НОВООБРАЗОВАНИЯ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦2.1 ¦Злокачественные новообразования ¦ ¦
¦2.1.1 ¦Злокачественные новообразования губы, полости рта и ¦С00-С14 ¦
¦ ¦глотки ¦ ¦
¦2.1.2 ¦Злокачественные новообразования органов пищеварения ¦С15-С26 ¦
¦2.1.3 ¦Злокачественные новообразования органов дыхания и ¦С30-С39 ¦
¦ ¦грудной клетки ¦ ¦
¦2.1.4 ¦Злокачественные новообразования костей и суставных ¦С40-С41 ¦
¦ ¦хрящей ¦ ¦
¦2.1.5 ¦Меланома и другие злокачественные новообразования кожи ¦С43-С44 ¦
¦2.1.6 ¦Злокачественные новообразования мезотелиальной и ¦С45-С49 ¦
¦ ¦мягких тканей ¦ ¦
¦2.1.7 ¦Злокачественное новообразование молочной железы ¦С50 ¦
¦2.1.8 ¦Злокачественные новообразования женских половых органов ¦С51-С58 ¦
¦2.1.9 ¦Злокачественные новообразования мужских половых органов ¦С60-С63 ¦
¦2.1.10 ¦Злокачественные новообразования других и неуточненных ¦С63 ¦
¦ ¦мужских половых органов ¦ ¦
¦2.1.11 ¦Злокачественные новообразования мочевых путей ¦С64-С68 ¦
¦2.1.12 ¦Злокачественные новообразования глаза, головного мозга ¦С69-С72 ¦
¦ ¦и других отделов центральной нервной системы ¦ ¦
¦2.1.13 ¦Злокачественные новообразования щитовидной железы и ¦С73-С75 ¦
¦ ¦других эндокринных желез ¦ ¦
¦2.1.14 ¦Злокачественные новообразования неточно обозначенных, ¦С76-С80 ¦
¦ ¦вторичных и неуточненных локализаций ¦ ¦
¦2.1.15 ¦Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и¦С81-С96 ¦
¦ ¦родственных им тканей ¦ ¦
¦2.1.16 ¦Злокачественные новообразования самостоятельных ¦С97 ¦
¦ ¦(первичных) множественных локализаций ¦ ¦
¦2.2 ¦Новообразования in situ ¦D00-D09 ¦
¦2.3 ¦Доброкачественные новообразования ¦D10-D36 ¦
¦2.4 ¦Новообразования неопределенного или неизвестного характера¦D37-D48 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс III ¦
¦3 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ ¦
¦ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦3.1 ¦Анемии, связанные с питанием ¦D50-D53 ¦
¦3.2 ¦Гемолитические анемии ¦D55-D59 ¦
¦3.3 ¦Апластические и другие анемии ¦D60-D64 ¦
¦3.4 ¦Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие ¦D65-D69 ¦
¦ ¦геморрагические состояния ¦ ¦
¦3.5 ¦Другие болезни крови и кроветворных органов ¦D70-D77 ¦
¦3.6 ¦Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм ¦D80-D89 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс IV ¦
¦4 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ ¦
¦ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦4.1 ¦Болезни щитовидной железы ¦Е00-Е90 ¦
¦4.2 ¦Сахарный диабет ¦Е10-Е14 ¦
¦4.3 ¦Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции ¦Е15-Е16 ¦
¦ ¦поджелудочной железы ¦ ¦
¦4.4 ¦Нарушения других эндокринных желез ¦Е20-Е35 ¦
¦4.5 ¦Недостаточность питания ¦Е40-Е46 ¦
¦4.6 ¦Другие виды недостаточности питания ¦Е50-Е64 ¦
¦4.7 ¦Ожирение и другие виды избыточности питания ¦Е65-Е64 ¦
¦4.8 ¦Нарушение обмена веществ ¦Е70-Е90 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс VI ¦
¦5 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦5.1 ¦Воспалительные болезни нервной системы ¦G00-G09 ¦
¦5.2 ¦Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную ¦G10-G13 ¦
¦ ¦нервную систему ¦ ¦
¦5.3 ¦Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения ¦G20-G26 ¦
¦5.4 ¦Другие дегенеративные болезни нервной системы ¦G3О-G32 ¦
¦5.5. ¦Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы ¦G35-G37 ¦
¦5.6 ¦Эпизодические и пароксизмальные расстройства ¦G40-G47 ¦
¦5.7 ¦Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений ¦G50-G59 ¦
¦5.8 ¦Полинейропатии и другие поражения периферической нервной ¦G60-G64 ¦
¦ ¦системы ¦ ¦
¦5.9 ¦Болезни нервно-мышечного синапса и мышц ¦G70-G73 ¦
¦5.10 ¦Церебральный паралич и другие паралитические синдромы ¦G80-G83 ¦
¦5.11 ¦Другие нарушения нервной системы ¦G90-G99 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс VII ¦
¦6 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦6.1 ¦Болезни век, слезных путей и глазницы ¦Н00-Н06 ¦
¦6.2 ¦Болезни конъюнктивы ¦Н10-Н13 ¦
¦6.3 ¦Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного ¦Н15-Н22 ¦
¦ ¦тела ¦ ¦
¦6.4 ¦Болезни хрусталика ¦Н25-Н28 ¦
¦6.5 ¦Болезни сосудистой оболочки сетчатки ¦Н30-Н36 ¦
¦6.6 ¦Глаукома ¦Н40-Н42 ¦
¦6.7 ¦Болезни стекловидного тела и глазного яблока ¦Н43-Н45 ¦
¦6.8 ¦Болезни зрительного нерва и зрительных путей ¦Н46-Н48 ¦
¦6.9 ¦Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения ¦Н49-Н52 ¦
¦ ¦глаз, аккомодации и рефракции ¦ ¦
¦6.10 ¦Зрительные расстройства и слепота ¦Н53-Н54 ¦
¦6.11 ¦Другие болезни глаза и его придаточного аппарата ¦Н55-Н59 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс VIII ¦
¦7 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦7.1 ¦Болезни наружного уха ¦Н60-Н62 ¦
¦7.2 ¦Болезни среднего уха и сосцевидного отростка ¦Н65-Н75 ¦
¦7.3 ¦Болезни внутреннего уха ¦Н80-Н83 ¦
¦7.4 ¦Другие болезни уха ¦Н90-Н95 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс IX ¦
¦8 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦8.1 ¦Острая ревматическая лихорадка ¦I00-I02 ¦
¦8.2 ¦Хронические ревматические болезни сердца ¦I05-I09 ¦
¦8.3 ¦Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением ¦I10-I15 ¦
¦8.4 ¦Ишемическая болезнь сердца ¦I20-I25 ¦
¦8.5 ¦Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения ¦I26-I28 ¦
¦8.6 ¦Другие болезни сердца ¦I30-I52 ¦
¦8.7 ¦Цереброваскулярные болезни ¦I60-I69 ¦
¦8.8 ¦Болезни артерий, артериол и капилляров ¦I70-I79 ¦
¦8.9 ¦Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, ¦I80-I89 ¦
¦ ¦не классифицированных в других рубриках ¦ ¦
¦8.10 ¦Другие и неуточненные болезни системы кровообращения ¦I95-I99 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс Х ¦
¦9 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦9.1 ¦Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей ¦J00-J06 ¦
¦9.2 ¦Грипп и пневмонии ¦J10-J18 ¦
¦9.3 ¦Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных ¦J20-J22 ¦
¦ ¦путей ¦ ¦
¦9.4 ¦Другие болезни верхних дыхательных путей ¦J30-J39 ¦
¦9.5 ¦Хронические болезни нижних дыхательных путей ¦J40-J47 ¦
¦9.6 ¦Болезни легкого, вызванные внешними агентами ¦J60-J70 ¦
¦9.7 ¦Другие респираторные болезни, поражающие главным образом ¦J80-J84 ¦
¦ ¦интерстициальную ткань ¦ ¦
¦9.8 ¦Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей¦J85-J86 ¦
¦9.9 ¦Другие болезни плевры ¦J90-J94 ¦
¦9.10 ¦Другие болезни органов дыхания ¦J95-J99 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс XI ¦
¦10 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦10.1 ¦Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей ¦К00-К14 ¦
¦10.2 ¦Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки ¦К20-К31 ¦
¦10.3 ¦Болезни аппендикса (червеобразного отростка) ¦К35-К38 ¦
¦10.4 ¦Грыжи ¦К40-К46 ¦
¦10.5 ¦Неинфекционный энтерит и колит ¦К50-К52 ¦
¦10.6 ¦Другие болезни кишечника ¦К55-К63 ¦
¦10.7 ¦Болезни брюшины ¦К65-К67 ¦
¦10.8 ¦Болезни печени ¦К70-К77 ¦
¦10.9 ¦Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и ¦К80-К87 ¦
¦ ¦поджелудочной железы ¦ ¦
¦10.10 ¦Другие болезни органов пищеварения ¦К90-К93 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс XII ¦
¦11 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦11.1 ¦Инфекции кожи и подкожной клетчатки ¦L00-L08 ¦
¦11.2 ¦Буллезные нарушения ¦L10-L14 ¦
¦11.3 ¦Дерматит и экзема ¦L20-L30 ¦
¦11.4 ¦Папулосквамозные нарушения ¦L40-L45 ¦
¦11.5 ¦Крапивница и эритема ¦L50-L54 ¦
¦11.6 ¦Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с ¦L55-L59 ¦
¦ ¦воздействием излучения ¦ ¦
¦11.7 ¦Болезни придатков кожи ¦L60-L75 ¦
¦11.8 ¦Другие болезни кожи и подкожной клетчатки ¦L80-L90 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс XIII ¦
¦12 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И ¦
¦ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦12.1 ¦Артропатии ¦ ¦
¦12.1.1 ¦Инфекционные артропатии ¦М00-М03 ¦
¦12.1.2 ¦Воспалительные полиартропатии ¦М05-М14 ¦
¦12.1.3 ¦Артрозы ¦М15-М19 ¦
¦12.1.4 ¦Другие поражения суставов ¦М20-М25 ¦
¦12.2 ¦Системы поражения соединительной ткани ¦М30-М36 ¦
¦12.3 ¦Дорсопатии ¦ ¦
¦12.3.1 ¦Деформирующие дорсопатии ¦М40-М43 ¦
¦12.3.2 ¦Спондилопатии ¦М45-М49 ¦
¦12.3.3 ¦Другие дорсопатии ¦М50-М54 ¦
¦12.4 ¦Болезни мягких тканей ¦ ¦
¦12.4.1 ¦Болезни мышц ¦М60-М63 ¦
¦12.4.2 ¦Поражения синовиальных оболочек и сухожилий ¦М65-М68 ¦
¦12.4.3 ¦Другие болезни мягких тканей ¦М70-М79 ¦
¦12.5 ¦Остеопатии и хондропатии ¦ ¦
¦12.5.1 ¦Нарушение плотности и структуры кости ¦М80-М94 ¦
¦12.5.2 ¦Другие остеопатии ¦М86-М90 ¦
¦12.5.3 ¦Хондропатии ¦М91-М94 ¦
¦12.6 ¦Другие поражения костно-мышечной системы и ¦М95-М99 ¦
¦ ¦соединительной ткани ¦ ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс XIV ¦
¦13 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦13.1 ¦Гломерулярные болезни ¦N00-N08 ¦
¦13.2 ¦Тубулоинтерстициальные болезни почек ¦N10-N16 ¦
¦13.3 ¦Почечная недостаточность ¦N17-N19 ¦
¦13.4 ¦Мочекаменная болезнь ¦N20-N23 ¦
¦13.5 ¦Другие болезни почки и мочеточника ¦N25-N29 ¦
¦13.6 ¦Другие болезни мочевой системы ¦N30-N39 ¦
¦13.7 ¦Болезни мужских половых органов ¦N40-N51 ¦
¦13.8 ¦Болезни молочной железы ¦N60-N64 ¦
¦13.9 ¦Воспалительные болезни женских тазовых органов ¦N70-N77 ¦
¦13.10 ¦Невоспалительные болезни женских половых органов ¦N80-N98 ¦
¦13.11 ¦Другие нарушения мочеполовой системы ¦N99 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс XV ¦
¦14 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦14.1 ¦Осложнения родов и родоразрешения ¦О60-О75 ¦
¦14.2 ¦Родоразрешение ¦О80-О84 ¦
¦14.3 ¦Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым ¦О85-О92 ¦
¦ ¦периодом ¦ ¦
¦14.4 ¦Другие акушерские состояния, не классифицированные в ¦О95-О99 ¦
¦ ¦рубриках ¦ ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс ХVIII ¦
¦15 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ¦
¦ ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ¦
¦ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ ¦
¦ РУБРИКАХ ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦15.1 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к системам ¦R00-R09 ¦
¦ ¦кровообращения и дыхания ¦ ¦
¦15.2 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения ¦R10-R19 ¦
¦ ¦и брюшной полости ¦ ¦
¦15.3 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной ¦R20-R23 ¦
¦ ¦клетчатке ¦ ¦
¦15.4 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно- ¦R25-R29 ¦
¦ ¦мышечной системам ¦ ¦
¦15.5 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе ¦R30-R39 ¦
¦15.6 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной ¦R40-R46 ¦
¦ ¦способности, восприятию, эмоциональному состоянию и ¦ ¦
¦ ¦поведению ¦ ¦
¦15.7 ¦Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу ¦R47-R49 ¦
¦15.8 ¦Общие симптомы и признаки ¦R50-R69 ¦
+---------+----------------------------------------------------------+--------+
¦ Класс ХIХ ¦
¦16 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ¦
¦ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН ¦
+---------T----------------------------------------------------------T--------+
¦16.1 ¦Травмы головы ¦S00-S09 ¦
¦16.2 ¦Травмы шеи ¦S10-S19 ¦
¦16.3 ¦Травмы грудной клетки ¦S20-S29 ¦
¦16.4 ¦Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела ¦S30-S39 ¦
¦ ¦позвоночника и таза ¦ ¦
¦16.5 ¦Травмы плечевого пояса и плеча ¦S40-S49 ¦
¦16.6 ¦Травмы локтя и предплечья ¦S50-S59 ¦
¦16.7 ¦Травмы запястья и кисти ¦S60-S69 ¦
¦16.8 ¦Травмы области тазобедренного сустава и бедра ¦S70-S79 ¦
¦16.9 ¦Травмы колена и голени ¦S80-S89 ¦
¦16.10 ¦Травмы области голеностопного сустава и стопы ¦S90-S99 ¦
¦16.11 ¦Травмы, захватывающие несколько областей тела ¦Т00-Т07 ¦
¦16.12 ¦Травмы неуточненной части туловища, конечности или ¦Т08-Т14 ¦
¦ ¦области тела ¦ ¦
¦16.13 ¦Последствия проникновения инородного тела через ¦Т15-Т19 ¦
¦ ¦естественные отверстия ¦ ¦
¦16.14 ¦Термические и химические ожоги ¦ ¦
¦16.14.1 ¦Термические и химические ожоги наружных поверхностей ¦Т20-Т25 ¦
¦ ¦тела, уточненные по их локализации ¦ ¦
¦16.14.2 ¦Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов ¦Т26-Т28 ¦
¦16.14.3 ¦Термические и химические ожоги множественной и ¦Т29-Т32 ¦
¦ ¦неуточненной локализации ¦ ¦
¦16.15 ¦Отморожение ¦Т33-Т35 ¦
¦16.16 ¦Отравление лекарственными средствами, медикаментами и ¦Т36-Т50 ¦
¦ ¦биологическими веществами ¦ ¦
¦16.17 ¦Токсическое действие веществ преимущественно ¦Т51-Т65 ¦
¦ ¦немедицинского назначения ¦ ¦
¦16.18 ¦Другие неуточненные эффекты воздействия внешних причин ¦Т66-Т78 ¦
¦16.19 ¦Некоторые ранние осложнения травм ¦Т79 ¦
¦16.20 ¦Осложнения хирургического и терапевтических вмешательств, ¦Т80-Т88 ¦
¦ ¦не классифицированных в других рубриках ¦ ¦
¦16.21 ¦Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних¦Т90-Т98 ¦
¦ ¦причин ¦ ¦
L---------+----------------------------------------------------------+---------
Приложение № 2
к Территориальной программе
государственных гарантий
обеспечения жителей Псковской
области бесплатной медицинской
помощью на 1999 год
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОБРАЩЕНИЙ
ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ
И ПРОБЛЕМ, ПРИ КОТОРЫХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ И
СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ ФИНАНСИРУЕТСЯ ИЗ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО
И МУНИЦИПАЛЬНОГО БЮДЖЕТОВ
------T-------------------------------------------------------T---------¬
¦ N№ ¦ Название болезней ¦ Шифр по ¦
¦ п/п ¦ ¦ МКБ-10 ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс I ¦ ¦
¦1 ¦ НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦1.1 ¦ Туберкулез ¦ А15-А19 ¦
¦1.2 ¦ Последствия туберкулеза ¦ В90 ¦
¦1.3 ¦ Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем ¦ А50-А64 ¦
¦1.4 ¦ Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ¦ В20-В24 ¦
¦ ¦ (ВИЧ) ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс III ¦ ¦
¦2 ¦ БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ ¦ ¦
¦ ¦ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦2.1 ¦ Саркоидоз ¦ D86 ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс V ¦ ¦
¦3 ¦ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦3.1 ¦ Органические, включая симптоматические, психические ¦ F00-F09 ¦
¦ ¦ расстройства ¦ ¦
¦3.2 ¦ Психические расстройства и расстройства поведения, ¦ F10-F19 ¦
¦ ¦ связанные с употреблением психоактивных веществ ¦ ¦
¦ ¦ (Наркология) ¦ ¦
¦3.3 ¦ Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства ¦ F20-F29 ¦
¦3.4 ¦ Расстройства настроения (аффективные расстройства) ¦ F30-F39 ¦
¦3.5 ¦ Невротические, связанные со стрессом и соматоформные ¦ F40-F48 ¦
¦ ¦ расстройства ¦ ¦
¦3.6 ¦ Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими ¦ F50-F59 ¦
¦ ¦ нарушениями и физическими факторами ¦ ¦
¦3.7 ¦ Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте ¦ F60-F69 ¦
¦3.8 ¦ Умственная отсталость ¦ F70-F79 ¦
¦3.9 ¦ Расстройства психологического развития ¦ F80-F89 ¦
¦3.10 ¦ Эмоциональные расстройства, расстройства поведения, ¦ F90-F98 ¦
¦ ¦ обычно начинающиеся в детском и подростковом возрасте ¦ ¦
¦3.11 ¦ Неуточненные психические расстройства ¦ F99 ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс Х ¦ ¦
¦4 ¦ БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦4.1 ¦ Пневмокониоз, связанный с туберкулезом ¦ J65 ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс ХV ¦ ¦
¦5 ¦ БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦5.1 ¦ Беременность с абортивным исходом ¦ О00-О08 ¦
¦5.2 ¦ Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во ¦ О10-О16 ¦
¦ ¦ время беременности, родов и послеродовом периоде ¦ ¦
¦5.3 ¦ Другие болезни матери, связанные преимущественно с ¦ О20-О29 ¦
¦ ¦ беременностью ¦ ¦
¦5.4 ¦ Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода,¦ О30-О48 ¦
¦ ¦ амниотической полости и возможными трудностями ¦ ¦
¦ ¦ родоразрешения ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс XVI ¦ ¦
¦6 ¦ ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ¦ ¦
¦ ¦ ПЕРИОДЕ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦6.1 ¦ Поражения плода и новорожденного, обусловленные ¦ Р00-Р04 ¦
¦ ¦ состоянием матери, осложнениями беременности, родов ¦ ¦
¦ ¦ и родоразрешения ¦ ¦
¦6.2 ¦ Расстройства, связанные с продолжительностью ¦ Р05-РО8 ¦
¦ ¦ беременности и ростом плода ¦ ¦
¦6.3 ¦ Родовая травма ¦ Р10-Р15 ¦
¦6.4 ¦ Дыхательные и сердечно - сосудистые нарушения, ¦ Р20-Р29 ¦
¦ ¦ характерные для перинатального периода ¦ ¦
¦6.5 ¦ Инфекционные болезни, специфические для перинатального¦ Р35-Р39 ¦
¦ ¦ периода ¦ ¦
¦6.6 ¦ Геморрагические и гематологические нарушения у плода ¦ Р50-Р61 ¦
¦ ¦ и новорожденного ¦ ¦
¦6.7 ¦ Преходящие эндокринные нарушения обмена веществ, ¦ Р70-Р74 ¦
¦ ¦ специфичные для плода и новорожденного ¦ ¦
¦6.8 ¦Расстройства системы пищеварения плода и новорожденного¦ Р75-Р78 ¦
¦6.9 ¦ Состояния, вовлекающие наружные покровы и ¦ Р80-Р83 ¦
¦ ¦ терморегуляцию плода и новорожденного ¦ ¦
¦6.10 ¦ Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде ¦ Р90-Р96 ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс XVII ¦ ¦
¦7 ¦ ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ (ПОРОКИ РАЗВИТИЯ), ¦ ¦
¦ ¦ ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦7.1 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы ¦ Q00-Q07 ¦
¦7.2 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) глаза, уха, ¦ Q10-Q18 ¦
¦ ¦ лица и шеи ¦ ¦
¦7.3 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) системы ¦ Q20-Q28 ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦
¦7.4 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания ¦ Q30-Q34 ¦
¦7.5 ¦ Расщелина губы и неба (заячья губа и волчья пасть) ¦ Q35-Q37 ¦
¦7.6 ¦ Другие врожденные аномалии (пороки развития) органов ¦ Q38-Q45 ¦
¦ ¦ пищеварения ¦ ¦
¦7.7 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) половых органов ¦ Q50-Q56 ¦
¦7.8 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы ¦ Q60-Q64 ¦
¦7.9 ¦ Врожденные аномалии (пороки развития) и деформации ¦ Q65-Q79 ¦
¦ ¦ костно-мышечной системы ¦ ¦
¦7.10 ¦ Другие врожденные аномалии (пороки развития) ¦ Q80-Q89 ¦
¦7.11 ¦ Хромосомные аномалии, не классифицированные в других ¦ Q90-Q99 ¦
¦ ¦ рубриках ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс XVIII ¦ ¦
¦8 ¦ СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ¦ ¦
¦ ¦ ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ¦ ¦
¦ ¦ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ ¦ ¦
¦ ¦ РУБРИКАХ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦8.1 ¦ Аномальная реакция на туберкулиновую пробу ¦ R76.1 ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦ ¦ Класс XXI ¦ ¦
¦9 ¦ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ¦ ¦
¦ ¦ ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------------+---------+
¦9.1 ¦ Обращения в учреждения здравоохранения для медицинско-¦ Z00-Z13 ¦
¦ ¦ го осмотра и обследования ¦ ¦
¦9.2 ¦ Потенциальная опасность для здоровья, связанная с ¦ Z20-Z29 ¦
¦ ¦ инфекционными болезнями ¦ ¦
¦9.3 ¦ Обращения в учреждения здравоохранения в связи с ¦ Z30-Z39 ¦
¦ ¦ обстоятельствами, относящимися к репродуктивной ¦ ¦
¦ ¦ функции ¦ ¦
¦9.4 ¦ Обращения в учреждения здравоохранения в связи ¦ Z40-Z54 ¦
¦ ¦ с необходимостью проведения специфических процедур и ¦ ¦
¦ ¦ получения медицинской помощи ¦ ¦
¦15.5 ¦ Потенциальная опасность для здоровья, связанная с ¦ Z55-Z65 ¦
¦ ¦ социально-экономическими и психосоциальными ¦ ¦
¦ ¦ обстоятельствами ¦ ¦
¦15.6 ¦ Обращения в учреждения здравоохранения в связи с ¦ Z70-Z76 ¦
¦ ¦ другими обстоятельствами ¦ ¦
¦15.7 ¦ Потенциальная опасность для здоровья, связанная с ¦ Z80-Z99 ¦
¦ ¦ личным и семейным анамнезом или определенными ¦ ¦
¦ ¦ состояниями, влияющими на здоровье ¦ ¦
L-----+-------------------------------------------------------+----------
Приложение № 3
к Территориальной программе
государственных гарантий
обеспечения жителей Псковской
области бесплатной медицинской
помощью на 1999 год
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ, УСЛУГ И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ, ОБЛАСТНЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ,
ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА
И БЮДЖЕТОВ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
8. Мероприятия и услуги
8.1. Судебно-психиатрическая экспертиза
8.2. Судебно-медицинская экспертиза
8.3. Патологоанатомическая экспертиза
8.4. Госпитализация лица по уходу за больным ребенком до
трехлетнего возраста
8.5. Пребывание в больнице детей, оставленных без попечения
родителей
8.6. Участие в финансировании дорогостоящих видов медицинской
помощи в лечебно-профилактических учреждениях за
пределами области
8.7. Компьютерная томография по медицинским показаниям
8.8. Радиоизотопные исследования
8.9. Оказание медицинской помощи по санавиации
8.10. Организационная методическая помощь
8.11. Иммунологические методы исследования
8.12. Выхаживание детей до 1,5 кг
8.13. Отделения реанимации новорожденных
8.14. Приобретение мягкого инвентаря
8.15. Приобретение оборудования и автотранспорта
8.16. Капитальный ремонт
8.17. Канцелярские, хозяйственные расходы и коммунальные
услуги
8.18. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров
8.19. Лекарственные средства и изделия медицинского
назначения, включая зубопротезирование, получаемые
населением льготно или бесплатно
8.20. Научные исследования по вопросам, связанным с охраной
здоровья населения области
8.21. Медицинские осмотры детей в административных целях (при
поступлении в детские дошкольные учреждения, школы,
санаторно-оздоровительные и спортивные учреждения)
8.22. Оформление медицинских документов для направления на
обследование, консультации и лечение на других этапах
лечения, в том числе на санаторно-курортное лечение
9. Лечебно-профилактические учреждения
9.1. Фельдшерские медицинские пункты и здравпункты, в том
числе учебных заведений
9.2. Социальные больницы
9.3. Участковые больницы
9.4. Хосписы
9.5. Центры медицинской профилактики
9.6. Станции переливания крови
9.7. Областной медицинский центр мобилизационных резервов
"Резерв"
9.8. Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями
9.9. Областное бюро медицинской статистики и вычислительной
техники
9.10. Областное патологоанатомическое бюро
9.11. Областное бюро судебно-медицинской экспертизы
9.12. Областной центр лечебной физкультуры и спортивной
медицины
9.13. Областной госпиталь для ветеранов войн
9.14. Областной дом ребенка
9.15. Областной центр планирования семьи и репродукции
9.16. Великолукский городской врачебно-физкультурный
диспансер
9.17. Молочные кухни
9.18. Детские санатории
9.19. Клинико-бактериологическая лаборатория при областной
психоневрологической больнице № 1 в части обслуживания
учреждений, находящихся на областном и муниципальных
бюджетах
10. Областные целевые программы
10.1. Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской
области на 1998 - 2004 г.г.
10.2. Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 г.г. и на период до
2005 г.
10.3. По предупреждению распространения заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекций) на 1997 - 2000 г.г. "Анти-ВИЧ/СПИД"
10.4. Индустрия детского питания на 1998 - 2000 г.г.
10.5. Планирование семьи на 1999 - 2000 г.г.
10.6. Безопасное материнство на 1998 - 2000 г.г.
10.7. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
Псковской области
Приложение № 4
к Территориальной программе
государственных гарантий
обеспечения жителей Псковской
области и бесплатной медицинской
помощи на 1999 год
ПЕРЕЧЕНЬ
ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И РАСХОДНЫХ
МАТЕРИАЛОВ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
И СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ
Лекарственные средства, действующие на центральную нервную
систему
1. Тригексифенидил (циклодол) тб.
2. Фенобарбитал тб.
3. Карбамазепин (финлепсин) тб.
4. Галоперидол тб., амп.
5. Диазепам (реланиум) тб., амп.
6. Дроперидол амп.
7. Феназепам тб., амп.
8. Хлорпромазин (аминазин) драже, амп.
9. Левомепромазин (тизерцин) тб., амп.
10. Клозапин (азалептин) тб.
11. Перфеназин (этаперазин) тб.
12. Трифлуоперазин (трифтазин) тб., амп.
13. Имипрамин (мелипрамин) драже
14. Пирацетам тб., амп.
15. Никетамид (кордиамин) амп.
16. Кофеин (кофеин - бензонат натрия) амп.
17. Анексат (флумазенил) амп.
Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и их
антагонисты
18. Кислота ацетилсалициловая тб.
19. Диклофенак (ортофен) амп.
20. Метамизол натрия (анальгин) амп.
21. Морфина г/х амп.
22. Тримеперидин (промедол) амп.
23. Фентанил амп.
24. Трамадол (трамал) амп.
25. Налоксон амп.
Лекарственные средства, действующие на сердечно-сосудистую
систему
26. Диоксин тб., амп.
27. Эпинефрин (адреналин) амп.
28. Эфедрин амп.
29. Нифедипин (кордафен) тб., капсулы
30. Эналаприл (энап, эднит) тб.
31. Азаметония бромид (пентамин) амп.
32. Клонидин (клофелин) амп.
33. Нитроглицерин (сустак, нитронг) тб., амп.
34. Изосорбида динитрат (нитросорбид) тб., амп.
35. Лидокаин амп.
36. Амиодарон (кордарон) амп.
37. Дизопирамид (ритмилен) амп.
38. Атенолол (тенормин) тб.
39. Пропранолол (анаприлин) амп.
40. Верапамил (финоптин) амп.
41. Хинидин тб.
42. Пентоксифиллин (трентал) амп.
43. Фуросемид амп.
44. Гидрохлоротиазид (гипотиазид) тб.
45. Магния сульфат амп.
Лекарственные средства, действующие на систему крови
46. Гепарин фл.
47. Протамина сульфат амп.
48. Стрептокиназа (стрептаза) фл.
49. Кислота аминокапроновая фл.
Лекарственные средства, действующие на функции органов
дыхания
50. Сальбутамол (вентолин) тб., аэрозоль
51. Теофиллин (эуфиллин) амп.
Лекарственные средства, действующие на функции органов
пищеварения
52. Ранитидин амп.
53. Фамотидин (квамател) тб., амп.
54. Апротинин (гордокс, контрикал) амп.
55. Метоклопрамид (церукал) тб., амп.
56. Атропина сульфат амп.
57. Папаверина г/х амп.
Противоаллергические средства
58. Клемастин (тавегил) амп.
59. Прометазин (пипольфен) амп.
60. Хлоропирамин (супрастин) амп.
Лекарственные средства, влияющие на активность миометрия
61. Окситоцин амп.
62. Гексопреналин (гинипрал) амп., тб.
63. Динопрост (энзапрост) р-р
64. Динопростон (простенон, грамицил-гель) р-р, гель
65. Метилэргометрин р-р
Витамины
66. Кислота аскорбиновая (витамин С) амп.
67. Цианокобаламин (витамин В12) амп.
68. Эргокальциферол (витамин Д2) раствор, драже
69. Альфа-токоферол (витамин Е) амп.
70. Тиамина бромид (витамин В1 ) амп.
71. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) амп.
72. Кислота никотиновая (витамин РР) амп.
Гормоны и их аналоги
73. Гидрокортизона гемисукцинат амп.
74. Дексаметазон тб., амп.
75. Преднизолон тб., амп.
76. Беклометазон (бекотид) аэрозоль
77. Метилпреднизолон (метилпред.) тб., фл.
78. Инсулины короткого, среднего, длительного действия фл.,
пенфилы
79. Десмопрессин (адиуретин СД) фл.
80. Бетаметазон (целестон) амп.
Противомикробные препараты
81. Амоксициллин фл.
82. Ампициллина тригидрат фл.
83. Бензилпенициллина натриевая соль фл.
84. Цефтазидим (фортум) фл.
85. Цефазолин (кефзол) фл.
86. Мандол (цефамандол) фл.
87. Амикацин фл.
88. Эритромицин фл.
89. Азитромицин (сумамед) капс., фл.
90. Ципрофлоксацин (ципробай) фл.
91. Доксициклин (вибрамицин) фл.
92. Линкомицин амп.
93. Амфотерицин В фл.
94. Полимиксин В фл.
95. Гентамицин амп.
96. Ванкомицин (ванкомед, ванкоцин) фл.
97. Меронем (меропенем) фл.
98. Ко-тримексазол (бисептол) фл.
99. Нитроксолин тб., фл.
100. Изониазид амп.
101. Пиразинамид тб.
102. Рифампицин капс., амп.
103. Этамбутол тб.
104. Ацикловир (зовиракс, виролекс) тб., фл.
105. Метронидазол (метрогил) фл.
Лекарственные средства, применяемые при онкологических
заболеваниях
106. Этопозид (вепезид) амп.
107. Винбластин фл.
108. Винкристин фл.
109. Гидроксикарбамид капс.
110. Метотрексат тб., фл.
111. Прокарбазин (натулан) капс.
112. Блеомицин фл.
113. Дакарбазин фл.
114. Доксорубицин фл.
115. Интерферон-альфа фл.
116. Ифосфамид амп.
117. Кальция фолинат амп.
118. Лейкомакс фл.
119. Тиофосфамид фл.
120. Тамоксифен (зитазониум) тб.
121. Фторурацил амп.
122. Циклофосфан тб., фл.
123. Цисплатин амп.
124. Фторафур капс.
125. Цитарабин (цитозар) фл.
126. Даунорубицин (рубомицина г/х) фл.
127. Меркаптопурин тб.
Лекарственные средства, влияющие на иммунитет
128. Вакцины и другие препараты в соответствии с национальным
календарем прививок. Тест-системы для диагностики СПИД.
Другие иммунологические препараты, применяемые для
диагностики и профилактики инфекционных болезней в
соответствии с эпидемиологической обстановкой в области
129. Ронколейкин сухой амп.
Плазмозамещающие растворы и электролиты
130. Реополиглюкин фл.
131. Натрия хлорид фл.
132. Гемодез фл.
133. Декстроза (глюкоза) фл.
134. Кальция хлорид амп.
135. Калия хлорид амп.
136. Калия-магния аспартат (панангин) драже, амп.
137. Раствор Рингера фл.
138. Инфезол 40 фл.
139. Липофундин МСТ/ZСТ фл.
140. Полиглюкин фл.
141. Желатиноль фл.
Лекарственные средства, применяемые в анестезиологии
142. Азота закись
143. Кислород
144. Галотан (фторотан) фл.
145. Гексобарбитал (гексенал) фл.
146. Кетамин (кеталар, калипсол) амп.
147. Натрия оксибутират амп.
148. Прокаин (новокаин) амп.
149. Неостигмина бромид (прозерин) амп.
150. Суксаметония йодид, хлорид (дитилин) амп.
151. Пипекурия бромид (ардуан) амп.
152. Этиловый эфир фл.
153. Тиопентал-натрий фл.
Рентгеноконтрастные средства
154. Бария сульфат порошок
155. Натрия амидотризоат урографин амп.
Антисептические средства
156. Йод спиртовой раствор
157. Хлоргексидин фл.
158. Раствор перекиси водорода
159. Спирт этиловый денатурированный для наружного применения
160. Хлорамин Б (хлорная известь)
Приложение № 5
к Территориальной программе
государственных гарантий
обеспечения жителей Псковской
области бесплатной медицинской
помощью на 1999 год
Экономическое обоснование
перечня видов медицинской помощи, оказываемой
населению по Территориальной программе обязательного
медицинского страхования граждан Псковской области
на 1999 год
(в ценах и тарифах декабря 1998 г.)
Без хозяйственных расходов
------T--------------------T--------------------------------------¬
¦ N№ ¦ Наименование ¦ Объемы оказываемой медицинской помощи¦
¦ п/п ¦ специальности, +--------------T-----------T-----------+
¦ ¦ виды помощи ¦ Кол-во ¦ Цена за ¦ Сумма ¦
¦ ¦ ¦ посещений и ¦ единицу ¦(тыс. руб.)¦
¦ ¦ ¦ койко-дней ¦ (руб.) ¦ ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦1 ¦Кардиология ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 74747 ¦ 10,07 ¦ 752,7 ¦
¦1.2 ¦Стационарная помощь ¦ 53920 ¦ 92,87 ¦ 5007,8 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦2 ¦Ревматология ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 6025 ¦ 11,26 ¦ 67,8 ¦
¦2.2 ¦Стационарная помощь ¦ 16600 ¦ 84,58 ¦ 1404,1 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦3 ¦Гастроэнтерология ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 17545 ¦ 10,19 ¦ 178,8 ¦
¦3.2 ¦Стационарная помощь ¦ 64840 ¦ 85,82 ¦ 5565,0 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦4 ¦Пульмонология ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 3389 ¦ 9,62 ¦ 32,6 ¦
¦4.2 ¦Стационарная помощь ¦ 52660 ¦ 78,35 ¦ 4126,1 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦5 ¦Проктология ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 5079 ¦ 10,70 ¦ 54,3 ¦
¦5.2 ¦Стационарная помощь ¦ 11944 ¦ 81,95 ¦ 978,8 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦6 ¦Эндокринология ¦ ¦ ¦ ¦
¦6.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 78521 ¦ 10,25 ¦ 804,8 ¦
¦6.2 ¦Стационарная помощь ¦ 17000 ¦ 92,81 ¦ 1577,8 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦7 ¦Нефрология ¦ ¦ ¦ ¦
¦7.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 6498 ¦ 7,01 ¦ 45,6 ¦
¦7.2 ¦Стационарная помощь ¦ 17340 ¦ 82,96 ¦ 1438,5 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦8 ¦Гематология ¦ ¦ ¦ ¦
¦8.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 9380 ¦ 7,23 ¦ 67,8 ¦
¦8.2 ¦Стационарная помощь ¦ 13200 ¦ 142,19 ¦ 1876,9 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦9 ¦Педиатрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦9.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 1064860 ¦ 9,69 ¦ 10318,5 ¦
¦9.2 ¦Стационарная помощь ¦ 190605 ¦ 63,01 ¦ 12010,0 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦10 ¦Терапия ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 1292642 ¦ 9,64 ¦ 12461,1 ¦
¦10.2 ¦Стационарная помощь ¦ 394775 ¦ 61,98 ¦ 24469,4 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦11 ¦Сосудистая хирургия ¦ ¦ ¦ ¦
¦11.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 1542 ¦ 16,97 ¦ 26,2 ¦
¦11.2 ¦Стационарная помощь ¦ 8125 ¦ 135,80 ¦ 1103,4 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦12 ¦Травматология ¦ ¦ ¦ ¦
¦12.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 166372 ¦ 12,45 ¦ 2071,3 ¦
¦12.2 ¦Стационарная помощь ¦ 115020 ¦ 86,21 ¦ 9915,8 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦13 ¦Урология ¦ ¦ ¦ ¦
¦13.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 39867 ¦ 8,00 ¦ 318,9 ¦
¦13.2 ¦Стационарная помощь ¦ 27700 ¦ 97,25 ¦ 2693,9 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦14 ¦Для беременных и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рожениц (родо- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вспоможение) ¦ ¦ ¦ ¦
¦14.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦14.2 ¦Стационарная помощь ¦ 120930 ¦ 88,86 ¦ 10746,0 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦15 ¦Аллергологическое ¦ ¦ ¦ ¦
¦15.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 9758 ¦ 16,46 ¦ 160,6 ¦
¦15.2.¦Стационарная помощь ¦ 7541 ¦ 127,41 ¦ 960,8 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦16 ¦Ожоговое ¦ ¦ ¦ ¦
¦16.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦16.2 ¦Стационарная помощь ¦ 6202 ¦ 189,84 ¦ 1177,4 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦17 ¦Нейрохирургия ¦ ¦ ¦ ¦
¦17.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 1856 ¦ 11,98 ¦ 22,2 ¦
¦17.2 ¦Стационарная помощь ¦ 25300 ¦ 117,38 ¦ 2969,7 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦18 ¦Стоматология ¦ ¦ ¦ ¦
¦18.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 844452 ¦ 11,32 ¦ 9559,2 ¦
¦18.2 ¦Стационарная помощь ¦ 16850 ¦ 99,75 ¦ 1680,8 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦19 ¦Торакальная хирургия¦ ¦ ¦ ¦
¦19.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦19.2 ¦Стационарная помощь ¦ 13280 ¦ 117,56 ¦ 1561,2 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦20 ¦Хирургия ¦ ¦ ¦ ¦
¦20.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 393455 ¦ 9,97 ¦ 3922,7 ¦
¦20.2 ¦Стационарная помощь ¦ 358891 ¦ 76,22 ¦ 27354,7 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦21 ¦Онкология ¦ ¦ ¦ ¦
¦21.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 53502 ¦ 12,17 ¦ 651,1 ¦
¦21.2 ¦Стационарная помощь ¦ 75975 ¦ 133,83 ¦ 10167,7 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦22 ¦Гинекология ¦ ¦ ¦ ¦
¦22.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 369889 ¦ 10,95 ¦ 4050,3 ¦
¦22.2 ¦Стационарная помощь ¦ 157976 ¦ 76,10 ¦ 12022,0 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦23 ¦Отоларингология ¦ ¦ ¦ ¦
¦23.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 299098 ¦ 5,49 ¦ 1642,0 ¦
¦23.2 ¦Стационарная помощь ¦ 20400 ¦ 81,23 ¦ 1657,1 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦24 ¦Офтальмология ¦ ¦ ¦ ¦
¦24.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 346586 ¦ 5,15 ¦ 1784,9 ¦
¦24.2 ¦Стационарная помощь ¦ 54390 ¦ 77,39 ¦ 4209,2 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦25 ¦Инфекционное ¦ ¦ ¦ ¦
¦25.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 32145 ¦ 11,83 ¦ 380,3 ¦
¦25.2 ¦Стационарная помощь ¦ 129295 ¦ 76,10 ¦ 9839,3 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦26 ¦Неврология ¦ ¦ ¦ ¦
¦26.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 276994 ¦ 9,18 ¦ 2542,8 ¦
¦26.2 ¦Стационарная помощь ¦ 185583 ¦ 70,49 ¦ 13081,7 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦27 ¦Реанимация, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦интенсивная терапия ¦ ¦ ¦ ¦
¦27.1 ¦Стационарная помощь ¦ 24070 ¦ 518,22 ¦ 12473,5 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦28 ¦Дерматология ¦ ¦ ¦ ¦
¦28.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 212658 ¦ 6,13 ¦ 1303,6 ¦
¦28.2 ¦Стационарная помощь ¦ 34930 ¦ 59,34 ¦ 2072,7 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦29 ¦ИТОГО по всем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специалистам ¦ ¦ ¦ ¦
¦29.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 5606860 ¦ ¦ 53220,1 ¦
¦29.2 ¦Стационарная помощь ¦ 2215342 ¦ ¦ 184141,3 ¦
+-----+--------------------+--------------+-----------+-----------+
¦30 ¦Дневной стационар ¦ ¦ ¦ ¦
¦30.1 ¦Амбулаторная помощь ¦ 441268 ¦ 20,75 ¦ 9156,3 ¦
¦ ¦ Всего: ¦ ¦ ¦ 246517,7 ¦
L-----+--------------------+--------------+-----------+------------
Распределение общей потребности финансовых ресурсов
для реализации территориальной программы ОМС по
работающему и неработающему населению
------T-----------------------------------------------------------¬
¦1. ¦Численность населения тыс. чел. 820,2 ¦
¦ ¦Псковской области на 01.01.98, в том числе: ¦
¦1.1. ¦Работающее население -"- 258,9 ¦
¦1.2. ¦Неработающее население -"- 561,3 ¦
¦2. ¦Общая потребность в финансовых млн. руб. 246,5 ¦
¦ ¦ресурсах для реализации ¦
¦ ¦территориальной программы ¦
¦ ¦обязательного медицинского ¦
¦ ¦страхования (в ценах декабря 1998 ¦
¦ ¦года) ¦
+-----+-----------------------------------------------------------+
¦ ¦ ПОКАЗАТЕЛИ ¦
+-----+-----------------------------------------------------------+
¦3. ¦Среднедушевые нормативы на 1999 руб. 300,54 год ¦
¦ ¦год (в ценах декабря 1998 г.) 25,04 в м-ц ¦
¦4. ¦Потребность в финансовых средствах млн. руб. 77,8 ¦
¦ ¦для оказания медицинской помощи ¦
¦ ¦работающему населению на 1999 год ¦
¦5. ¦Потребность в финансовых средствах млн. руб. 168,7 ¦
¦ ¦для оказания медицинской помощи ¦
¦ ¦неработающему населению на 1999 ¦
¦ ¦год ¦
L-----+------------------------------------------------------------
Приложение № 6
к Территориальной программе
государственных гарантий
обеспечения жителей Псковской
области бесплатной медицинской
помощью на 1999 год
Экономическое обоснование
перечня видов медицинской помощи, предоставляемых
населению за счет областного и муниципальных бюджетов.
Затраты на поддержание здравоохранения области
(в ценах и тарифах декабря 1998 г.)
-----T---------------------T--------------------------------------¬
¦ N№ ¦ Наименование ¦ Объемы оказываемой медицинской помощи¦
¦п/п ¦ специальности, +---------------T----------T-----------+
¦ ¦ виды помощи ¦ Кол-во ¦ Цена за ¦ Сумма ¦
¦ ¦ ¦ посещений ¦ единицу ¦(тыс. руб.)¦
¦ ¦ ¦ и койко-дней ¦ руб. ¦ ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦1 ¦Венерические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 40434,0 ¦ 13,55 ¦ 547,9 ¦
¦1.2 ¦Стационарная помощь ¦ 14537,6 ¦ 82,55 ¦ 1200,1 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦2 ¦Туберкулезные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 70321,0 ¦ 15,82 ¦ 1112,2 ¦
¦2.2 ¦Стационарный прием ¦ 114814,0 ¦ 78,30 ¦ 8990,0 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦3 ¦Психические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расстройства ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 108403,0 ¦ 20,25 ¦ 2195,6 ¦
¦3.2 ¦Стационарная помощь ¦ 274810,2 ¦ 94,50 ¦ 25970,0 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦4 ¦Наркологические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 45151,0 ¦ 16,32 ¦ 736,9 ¦
¦4.2 ¦Стационарная помощь ¦ 52781,4 ¦ 84,95 ¦ 4483,8 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦5 ¦Беременность, в том ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦числе аборты по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинским и соци- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦альным показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 52600,0 ¦ 13,09 ¦ 688,5 ¦
¦5.2 ¦Стационарная помощь ¦ 10407,6 ¦ 100,50 ¦ 1046,0 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦6 ¦Отдельные состояния, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦возникающие в пери- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦натальном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦6.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 1044,0 ¦ 12,73 ¦ 13,4 ¦
¦6.2 ¦Стационарная помощь ¦ 9020,0 ¦ 120,6 ¦ 1087,8 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦7 ¦Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(пороки развития), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деформации и хромо- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сомные нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦7.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 640,0 ¦ 12,75 ¦ 8,2 ¦
¦7.2 ¦Стационарная помощь ¦ 3260,0 ¦ 92,0 ¦ 299,9 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦8 ¦Факторы, влияющие на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояние здоровья и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обращения в учрежде- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ния здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦8.1 ¦Амбулаторный прием ¦ 1720000,0 ¦ 13,03 ¦ 22437,7 ¦
¦8.2 ¦Стационарная помощь ¦ 2600,0 ¦ 95,09 ¦ 247,2 ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦9 ¦Скорая медицинская ¦ 280840,0 ¦ 146,90 ¦ 41255,4 ¦
¦ ¦помощь (количество ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вызовов) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+---------------+----------+-----------+
¦10 ¦Затраты на поддержа- ¦ тыс. руб. ¦ ¦ 269084,1 ¦
¦ ¦ние системы здраво- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦охранения и другие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦виды медицинской по- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мощи, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.1¦Приобретение мягкого ¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦ ¦инвентаря ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.2¦Приобретение оборудо-¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦ ¦вания и автотранспор-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦та ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.3¦Капитальный ремонт ¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦10.4¦Канцелярские, хозяй- ¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦ ¦ственные расходы и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коммунальные услуги ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.5¦Профессиональная под-¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦ ¦готовка и переподго- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦товка кадров ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.6¦Бесплатные медикамен-¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦ ¦ты ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.7¦Бесплатное зубопроте-¦ -"- ¦ - ¦ -"- ¦
¦ ¦зирование ¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------+---------------+----------+------------
Общая потребность и распределение финансовых
ресурсов по территориальной программе
государственных гарантий обеспечения жителей
Псковской области бесплатной медицинской помощью
на 1999 год
---T------------------------------------------T---------T---------¬
¦1 ¦Общая потребность в финансовых ресурсах ¦млн. руб.¦ 356,6 ¦
¦ ¦для реализации Территориальной программы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦финансируемой за счет средств областного ¦ ¦ ¦
¦ ¦и муниципальных бюджетов на 1999 год ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------------+---------+---------+
¦ ¦ ПОКАЗАТЕЛИ ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------------+---------+---------+
¦ ¦Среднедушевой норматив на 1999 год ¦ руб. ¦ 434,8 ¦
¦ ¦Среднедушевой норматив на 1 мес. ¦ руб. ¦ 36,2 ¦
¦2 ¦Всего: общая потребность в финансовых ¦млн. руб.¦ 603,1 ¦
¦ ¦ресурсах для реализации Территориальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦программы государственных гарантий ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечения жителей Псковской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦бесплатной медицинской помощью на 1999 г. ¦ ¦ ¦
¦3 ¦Среднедушевой норматив по Территориальной ¦ руб. ¦ 735,3 ¦
¦ ¦программе государственных гарантий ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечения жителей Псковской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦бесплатной медицинской помощью на 1999 ¦ ¦ ¦
¦ ¦год (в ценах декабря 1998 года) ¦ ¦ ¦
L--+------------------------------------------+---------+----------
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
