|  |
Постановление Псковской городской Думы от 28.04.2001 № 438
"Об утверждении муниципальной целевой программы "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Пскова на 2001 - 2004 годы"
Официальная публикация в СМИ:
"Новости Пскова", № 144, 04.08.2001
ПСКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 апреля 2001 г. № 438
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПСКОВА НА 2001 - 2004 ГОДЫ"
Принято на 54-й сессии Псковской городской Думы
второго созыва
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Пскова и во исполнение ст.ст. 66, 71, 73, 74 Закона Российской Федерации "О местном самоуправлении в Российской Федерации" и ст.ст. 2, 7 Закона Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в Российской Федерации" Псковская городская Дума постановила:
1. Утвердить муниципальную целевую программу "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Пскова на 2001 - 2004 г.г." согласно приложению.
2. Администрации города предусматривать ежегодно расходы на данную программу из всех источников финансирования.
3. Опубликовать настоящее постановление в газете "Новости Пскова".
Председатель Псковской
городской Думы
Л.Н.ТРИФОНОВ
Мэр города Пскова
М.Я.ХОРОНЕН
Приложение
к постановлению
Псковской городской Думы
от 28 апреля 2001 г. № 438
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПСКОВА НА 2001 - 2004 ГОДЫ"
ПАСПОРТ
муниципальной целевой программы
"Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия
населения г. Пскова на 2001 - 2004 г.г."
Наименование программы - Муниципальная целевая программа
"Обеспечение санитарно-
эпидемиологического благополучия
населения г. Пскова на 2001 - 2004
г.г."
Основание для разработки - Программа обеспечения санитарно-
программы эпидемиологического благополучия
населения г. Пскова разработана в
соответствии со ст. 42 Конституции РФ,
ст.ст. 2, 7 Закона РФ "О санитарно-
эпидемиологическом благополучии
населения" от 30.03.99 № 52-ФЗ, ст. 8
Основ законодательства РФ об охране
здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1,
ст. 66 Закона РФ "О местном
самоуправлении в Российской Федерации"
от 06.06.91 № 1550-1, постановления
Правительства РФ от 24.07.2000 "Об
утверждении Положения о Государственной
санитарно-эпидемиологической службе
Российской Федерации и Положения о
государственном санитарно-
эпидемиологическом нормировании",
областной целевой программы
"Обеспечение санитарно-
эпидемиологического благополучия
населения Псковской области на 2000 -
2004 г.г."
Муниципальный заказчик - Администрация города Пскова
программы
Основные разработчики - ФГУ "Центр ГСЭН в г. Пскове", комитет
программы здравоохранения Администрации города
Цели и задачи программы - Цель - стабилизация уровня здоровья
населения с последующим постоянным
улучшением показателей здоровья,
снижение заболеваемости населения
(инфекционной и неинфекционной) и
связанных с ней социально-экономических
потерь.
Задачи:
1. Организация и проведение мероприятий
по предупреждению и снижению
заболеваемости острыми кишечными
инфекциями, вирусными гепатитами,
инфекциями, управляемыми средствами
специфической профилактики,
паразитарными и особо опасными
заболеваниями.
2. Проведение мероприятий по
предупреждению и снижению
неинфекционной заболеваемости.
3. Осуществление мероприятий по
санитарной охране территории города от
завоза и распространения особо опасных
инфекционных заболеваний людей,
животных и растений, а также
токсических веществ.
4. Укрепление и развитие санитарно-
эпидемиологической службы города.
Основные исполнители - ФГУ "Центр ГСЭН в г. Пскове", комитет
программы здравоохранения Администрации города,
Управление образования Администрации
города, Управление внутренних дел
города Пскова, комитет потребительского
рынка и услуг Администрации города,
Управление генерального заказчика
Администрации города, МУП
"Горводоканал", ООО "Псковмясопром",
ОАО "Псковский молокозавод", ГУП
"Фармация", городская станция по борьбе
с болезнями животных
Сроки реализации - 2001 - 2004 годы
программы
Перечень основных - Мероприятия по предупреждению и
мероприятий снижению заболеваемости острыми
кишечными инфекциями, сальмонеллезами,
гепатитами и профилактике пищевых
отравлений.
Мероприятия по снижению и
предупреждению инфекций, управляемых
средствами специальной профилактики.
Мероприятия по предупреждению и
снижению паразитарных и грибковых
заболеваний.
Мероприятия по предупреждению и
снижению неинфекционной заболеваемости.
Мероприятия по предупреждению
карантинных заболеваний.
Объемы и источники - В данной программе указаны источники и
финансирования объемы финансирования комитета по
здравоохранению Администрации города и
ФГУ "Центр ГСЭН в г. Пскове", так как
остальные, примерно 70% запланированных
мероприятий, финансируются из других
источников, например:
- МУП "ГВК" - за счет международного
кредита
- ООО "Псковинком" - за счет
собственных средств
- Мини-рынки,
рыбоперерабатывающие предприятия - за
счет владельцев
Санитарно-эпидемиологическое состояние в г. Пскове
Санитарно-эпидемиологическая обстановка в г. Пскове в последние годы остается напряженной. Ежегодно в среднем заболевает более 60 тыс. человек инфекционными болезнями. Наиболее распространенными среди них являются грипп и острые респираторные заболевания - 87,5% от суммы всех инфекционных болезней. Ежегодно регистрируется до 2 тыс. случаев острых кишечных заболеваний, что связано с употреблением в пищу недоброкачественных пищевых продуктов, с недостатком доброкачественной питьевой воды. Высок уровень заболеваемости населения туберкулезом, сифилисом, чесоткой.
Отмечается рост неинфекционной заболеваемости: сердечно-сосудистые заболевания, онкозаболевания, осложнения беременности и т.п. Наблюдается рост профессиональной заболеваемости.
Цель программы:
Стабилизация уровня здоровья населения с последующим постоянным улучшением показателей здоровья, снижение заболеваемости населения (инфекционной и неинфекционной) и связанных с ней социально-экономических потерь.
Задачи:
Для выполнения поставленной цели предстоит решить следующие задачи:
1. Организация и проведение мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вирусными гепатитами, инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, паразитарными и особо опасными заболеваниями.
2. Проведение мероприятий по предупреждению и снижению неинфекционной заболеваемости.
3. Осуществление мероприятий по санитарной охране территории города от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсичных веществ.
4. Укрепление и развитие санитарно-эпидемиологической службы города.
Основные понятия, термины и сокращения, используемые в программе:
1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.
2. Иммунологические препараты - препараты, повышающие защитный статус организма.
3. Синатропные очаги - природные очаги заболеваний среди животных.
4. Эндемичные очаги - местность, где имеется постоянная угроза эпидемии малярии.
5. Анофилогенные водоемы - места выплода малярийного комара.
6. Сальмонеллез - острое кишечной инфекционное заболевание.
7. Трихинеллез - заболевание костно-мышечной системы, являющееся следствием употребления в пищу зараженного мяса свиней и кабанов.
8. Гепатит В, С - заболевания печени.
9. ФГУ "Центр ГСЭН в г. Пскове" - федеральное государственное учреждение "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Пскове".
10. ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение.
11. УВД города - Управление внутренних дел города.
12. МУП - муниципальное унитарное предприятие.
13. СМИ - средства массовой информации.
Программа представлена шестью основными разделами.
Раздел 1
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, САЛЬМОНЕЛЛЕЗАМИ, ГЕПАТИТАМИ
И ПРОФИЛАКТИКА ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
Цели и задачи данного раздела
Цели:
стабилизация санитарно-эпидемиологической обстановки, предупреждение роста инфекционной заболеваемости.
Задачи:
обеспечение безопасности питьевой воды, пищевых продуктов;
обеспечение эффективного государственного надзора за соблюдением санитарного законодательства.
----T------------------------------------------T-----------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1.¦Осуществлять санитарно-эпидемиологический ¦2001 - 2003¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦надзор за острыми кишечными инфекциями, ¦ годы ¦ в г. Пскове" ¦
¦ ¦сальмонеллезами, гепатитами путем эффек- ¦ ¦ ¦
¦ ¦тивного выявления причин и условий воз- ¦ ¦ ¦
¦ ¦никновения и распространения инфекционных ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний, прогнозирования эпидемиоло- ¦ ¦ ¦
¦ ¦гического процесса. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦Организовать и проводить постоянное меди- ¦Весь период¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦цинское наблюдение за здоровьем детей, ¦ ¦охранения ¦
¦ ¦в т.ч. проводить весенние и осенние ¦ ¦Администрации ¦
¦ ¦углубленные медицинские осмотры детей в ¦ ¦города, Управление¦
¦ ¦детских дошкольных учреждениях и школах. ¦ ¦образования Адми- ¦
¦ ¦ ¦ ¦нистрации города, ¦
¦ ¦ ¦ ¦главные врачи ЛПУ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Для организации ведомственного контроля ¦ 2001 г. ¦ООО "Тиконд" ¦
¦ ¦за качеством продукции оборудовать ¦ ¦ООО "Океан" ¦
¦ ¦санитарно-бактериологические лаборатории ¦ ¦ООО "Неоплан" ¦
¦ ¦в цехах, занимающихся выработкой пресервов¦ ¦ ¦
¦ ¦и копченой рыбы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦Закончить строительство и оборудование ¦ ¦Директора ¦
¦ ¦мини-рынков в соответствии с санитарными ¦ ¦рынков ¦
¦ ¦правилами: ¦ ¦ ¦
¦ ¦- мини-рынок "Фавор" ¦ 2003 г. ¦ ¦
¦ ¦- мини-рынок "Нива" ¦ 2001 г. ¦ ¦
¦ ¦- мини-рынок "Привокзальный" ¦ 2003 г. ¦ ¦
¦ ¦- мини-рынок ОАО "Псковавто" ¦ 2003 г. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦Провести реконструкцию участка по ¦ ¦ОАО "Псковский ¦
¦ ¦производству сметаны с заменой оборудова- ¦ ¦городской молоч- ¦
¦ ¦ния новой прогрессивной технологии для ¦ ¦ный завод" ¦
¦ ¦получения продукции гарантированного ¦ 2000 г. ¦ ¦
¦ ¦качества. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦Внедрить прогрессивную технологию выработ-¦ 2000 г. ¦ООО "Псковмясо- ¦
¦ ¦ки сырокопченых колбас. ¦ ¦пром" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 7.¦Ввести в эксплуатацию производственную ¦ 2000 г. ¦ООО "Псковмясо- ¦
¦ ¦лабораторию, в новом здании администра- ¦ ¦пром" ¦
¦ ¦тивного корпуса и оснастить необходимым ¦ ¦ ¦
¦ ¦современным оборудованием. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 8.¦Организовать проведение профилактических ¦Весь период¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦дератизационных работ в жилых, общест- ¦ ¦в г. Пскове" ¦
¦ ¦венных, производственных зданиях. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 9.¦Проводить своевременную и качественную ¦Весь период¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦заключительную дезинфекцию в очагах ¦ ¦в г. Пскове" ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.¦Организовать и проводить совместные ¦По совмест-¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦рейды по точкам уличной торговли по ¦ ному ¦в г. Пскове", ¦
¦ ¦предупреждению и пресечению санитарных ¦ графику ¦комитет потреби- ¦
¦ ¦нарушений при реализации пищевых ¦ ¦тельского рынка и ¦
¦ ¦продуктов. ¦ ¦услуг Администра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ции города, УВД ¦
¦ ¦ ¦ ¦города ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦11.¦Проводить контроль, в т.ч. при ¦ По спец. ¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦необходимости лабораторный, за качеством ¦ плану ¦в г. Пскове", ¦
¦ ¦ввозимого на территорию города продоволь- ¦ ¦Муниципальная ¦
¦ ¦ствия. ¦ ¦пищевая лаборато- ¦
¦ ¦ ¦ ¦рия. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦12.¦Проводить обучение населения по санитар- ¦По графику ¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦но-гигиеническим вопросам, в т.ч. ¦ ¦в г. Пскове" ¦
¦ ¦декретированных контингентов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦13.¦Организовать и проводить медицинские ¦По графику ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦осмотры в установленные сроки декретиро- ¦ ¦охранения Админи- ¦
¦ ¦ванных групп населения. ¦ ¦страции города, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ФГУ "Центр ГСЭН ¦
¦ ¦ ¦ ¦в г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦14.¦Обеспечить население города, предприятия ¦Постоянно ¦МУП "Горводока- ¦
¦ ¦пищевой промышленности, молоко- и мясо- ¦ ¦нал", предприятия,¦
¦ ¦перерабатывающие предприятия, детские ¦ ¦имеющие ведомст- ¦
¦ ¦дошкольные учреждения и школы, лечебно- ¦ ¦венные водопрово- ¦
¦ ¦профилактические учреждения доброкачест- ¦ ¦ды ¦
¦ ¦венной питьевой водой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦15.¦Разработать программу "Чистая вода" и ¦ 2001 г. ¦МУП "Горводока- ¦
¦ ¦начать ее реализацию ¦ ¦нал" ¦
L---+------------------------------------------+-----------+-------------------
Раздел 2
МЕРОПРИЯТИЯ ПО СНИЖЕНИЮ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ИНФЕКЦИЙ,
УПРАВЛЯЕМЫХ СРЕДСТВАМИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
Цель и задачи данного раздела
Цели:
ликвидация, снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в т.ч. снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью.
Задачи:
охват детей в возрасте 1 года прививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, а также детей в возрасте 2 - 4 лет против кори до уровня 90%;
создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинной профилактики;
совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики;
улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.
----T------------------------------------------T-----------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1.¦Проводить мероприятия по созданию и под- ¦В соответ- ¦Лечебно-профи- ¦
¦ ¦держанию надлежащего уровня коллективного ¦ствии с ¦лактические ¦
¦ ¦иммунитета против дифтерии, имея в виду: ¦планом ¦учреждения; ¦
¦ ¦- 90% охват детей вакцинацией в возрасте ¦прививок ¦ФГУ "ЦГСЭН" в ¦
¦ ¦ 12 месяцев; ¦ ¦г. Пскове ¦
¦ ¦- 95% охват детей первичной ревакцинацией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в возрасте 24 месяца; ¦ ¦ ¦
¦ ¦- 80% охват прививками взрослого населения¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦Осуществлять бесперебойное снабжение необ-¦2001 - 2003¦ГУП "Фармация"; ¦
¦ ¦ходимыми вакцинами, препаратами и в ¦ годы ¦Центр по про- ¦
¦ ¦необходимых количествах все лечебно- ¦ ¦филактике и ¦
¦ ¦профилактические учреждения, осуществляю- ¦ ¦борьбе со СПИДом, ¦
¦ ¦щие прививочную работу. ¦ ¦комитет ¦
¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦Администрации ¦
¦ ¦ ¦ ¦города ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Организовать работу прививочных бригад ¦ -"- ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦для проведения массовой вакцинопрофилак- ¦ ¦охранения Адми- ¦
¦ ¦тики работающего населения, а также по ¦ ¦нистрации города; ¦
¦ ¦эпидпоказаниям. ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН ¦
¦ ¦Применять меры экономического стимулиро- ¦ ¦в г. Пскове"; ¦
¦ ¦вания за проведение прививок. ¦ ¦Главные врачи ¦
¦ ¦ ¦ ¦детских и взрос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦лых поликлиник. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦Организовать выполнение действующего ¦2001 - 2003¦Главные врачи ¦
¦ ¦календаря прививок среди детского и ¦ годы ¦детских и взрос- ¦
¦ ¦взрослого населения города. ¦ ¦лых поликлиник ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦Создать постоянную систему информации ¦ -"- ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦населения, в т.ч. через средства ¦ ¦охранения Адми- ¦
¦ ¦массовой информации, о роли вакцинации ¦ ¦нистрации города; ¦
¦ ¦в профилактике инфекционных заболеваний. ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН ¦
¦ ¦ ¦ ¦в г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦Организовать выполнение санитарных правил ¦2001 - 2003¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦3.3.2.028-95 "Условия транспортирования и ¦ годы ¦охранения Адми- ¦
¦ ¦хранения медицинских иммунологических ¦ ¦нистрации горо- ¦
¦ ¦препаратов". ¦ ¦да; ФГУ "ЦГСЭН ¦
¦ ¦ ¦ ¦в г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 7.¦Организовать работу по выдаче сертификатов¦ -"- ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦о профилактических прививках детям и ¦ ¦охранения Адми- ¦
¦ ¦(декретированным группам населения отметка¦ ¦нистрации города; ¦
¦ ¦о профпрививке делается в личной медицин- ¦ ¦главные врачи ¦
¦ ¦ской книжке). ¦ ¦ЛПУ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 8.¦Обеспечить работу по туберкулинодиагности-¦ -"- ¦Главные врачи ¦
¦ ¦ке бригадным методом. ¦ ¦ЛПУ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 9.¦Проводить флюорографическое обследование ¦2001 - 2003¦Главные врачи ¦
¦ ¦лиц, отнесенных по всем группам "риска" ¦ годы ¦ЛПУ ¦
¦ ¦по туберкулезу. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.¦Организовать флюорографическое обследова- ¦ -"- ¦Предприятия и ¦
¦ ¦ние декретированных групп населения в ¦ ¦учреждения всех ¦
¦ ¦установленные сроки. ¦ ¦форм собственно- ¦
¦ ¦ ¦ ¦сти ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦11.¦Проводить противоэпидемические и дезин- ¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в г. ¦
¦ ¦фекционные мероприятия в очагах туберку- ¦ ¦Пскове" ¦
¦ ¦леза в полном объеме. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦12.¦Проводить профилактические мероприятия в ¦ -"- ¦Гор. станция по ¦
¦ ¦очагах туберкулеза животных. ¦ ¦борьбе с болез- ¦
¦ ¦ ¦ ¦нями животных ¦
L---+------------------------------------------+-----------+-------------------
Раздел 3
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И СНИЖЕНИЮ ПАРАЗИТАРНЫХ
И ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Цели и задачи данного раздела
Цели:
недопущение формирования синатропных очагов трихинеллеза и активных очагов малярии;
добиться снижения заболеваемости населения города аскаридозом до 50,0 случаев на 100 тыс. населения, дифилобактериозом - до 100,0 случаев на 100 тыс. населения, чесоткой и микроспорией - до 50,0 случаев на 100 тыс. населения.
Задачи:
проведение комплекса мероприятий по предупреждению формирования очагов местной малярии, включающих диспансерное наблюдение за прибывшими из эндемичных очагов;
своевременное и полное обследование на малярию лихорадящих больных;
оздоровление населения от аскаридоза по микроочаговому принципу.
----T------------------------------------------T-----------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1.¦Проводить ветеринарно-санитарный ¦2001 - 2003¦Гор. станция по ¦
¦ ¦контроль за реализацией свиного мяса, ¦ г.г. ¦борьбе с болезнями¦
¦ ¦мясопродуктов, сала, завезенного из-за ¦ ¦животных ¦
¦ ¦пределов города в целях профилактики ¦ ¦ ¦
¦ ¦трихинеллеза. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦Организовать ветеринарно-санитарную ¦2001 - 2003¦Управление охот- ¦
¦ ¦экспертизу туш диких животных (медведей, ¦ г.г. ¦ничьего хозяйства ¦
¦ ¦кабанов), отстреленных по всем видам ¦ ¦Псковской области ¦
¦ ¦лицензий. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Проводить сезонные обработки анофилогенных¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦водоемов по эпидпоказаниям. ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦В целях оздоровления населения от аскари- ¦ -"- ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦доза проводить санитарно-оздоровительные ¦ ¦охранения Админи- ¦
¦ ¦мероприятия в микроочагах гельминтозов. ¦ ¦страции города, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦ ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦Организовать своевременную и качественную ¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦санацию больных в очагах педикулеза. ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦Осуществлять своевременное и качественное ¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦проведение мероприятий по заключительной ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦дезинфекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 7.¦Обеспечить регулярное проведение текущей ¦2001 - 2003¦Банно-прачечный ¦
¦ ¦дезинфекции в общественных банях города. ¦ г.г. ¦комбинат ¦
L---+------------------------------------------+-----------+-------------------
Раздел 4
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И СНИЖЕНИЮ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ИНФЕКЦИЙ, ГЕПАТИТОВ В, С И СПИДА
Цели и задачи данного раздела
Цели:
своевременное выявление, предупреждение распространения и снижения внутрибольничных инфекций.
Задачи:
совершенствование эпиднадзора за лечебно-профилактическими учреждениями;
совершенствование системы диагностики и учета внутрибольничных инфекций.
----T------------------------------------------T-----------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1.¦Проводить постоянный химический и микро- ¦ Ежеквар- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦биологический контроль за объектами ¦ тально ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦окружающей среды в лечебно-профилакти- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ческих учреждениях и аптеках города. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦Проводить систематические бактериологичес-¦ Постоянно ¦Комитет здравоох- ¦
¦ ¦кие исследования, по контролю за стериль- ¦ ¦нения Администра- ¦
¦ ¦ностью медицинских изделий, лекарственных ¦ ¦ции города, глав- ¦
¦ ¦средств и воздушной среды в ЛПУ и аптеках ¦ ¦ные врачи ЛПУ, ¦
¦ ¦города. ¦ ¦заведующие аптек ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Организовать вакцинацию населения против ¦ -"- ¦ - " - ¦
¦ ¦гепатита В групп риска заражения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦Внедрить специфические средства диагности-¦2001 - 2003¦Комитет здравоох- ¦
¦ ¦ки вирусных гепатитов В, С и ВИЧ-инфек- ¦ г.г. ¦ранения Админист- ¦
¦ ¦ции. ¦ ¦рации города ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦Совершенствовать систему учета и регис- ¦ -"- ¦Комитет здравоох- ¦
¦ ¦трации токсико-септических внутриболь- ¦ ¦ранения Админист- ¦
¦ ¦ничных инфекций в ЛПУ города. ¦ ¦рации города, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦ ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦Укрепить материально-техническую базу ¦2001 - 2003¦Комитет здравоох- ¦
¦ ¦центральных стерилизационных отделений ¦ г.г. ¦ранения Админист- ¦
¦ ¦ ¦ ¦рации города ¦
L---+------------------------------------------+-----------+-------------------
Раздел 5
МЕРОПРИЯТИЯ ПО СНИЖЕНИЮ НЕИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
Цели и задачи данного раздела
Цели:
профилактика неинфекционной заболеваемости и укрепления здоровья населения города путем оздоровления окружающей среды.
Задачи:
сбор и аналитическая обработка информации по заболеваемости населения и состоянию окружающей среды в городе;
анализ коррекции показателей состояния здоровья и заболеваемости различных контингентов населения города в зависимости от состояния загрязненности окружающей среды и условий жизнедеятельности;
подготовка предложений по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города.
----T------------------------------------------T-----------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1.¦Осуществлять руководство и координацию ра-¦2001 - 2003¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦бот по ведению социально-гигиенического ¦ г.г. ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦мониторинга в г. Пскове. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦Подготовить и составить городской регистр ¦ 2002 г. ¦Областной онкодис-¦
¦ ¦лиц, имеющих контакт с канцерогенными ве- ¦ ¦пансер, ¦
¦ ¦ществами. ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦ ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Подготовить и обобщить информацию о кан- ¦ 2003 г. ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦церогенных факторах (веществах), действую-¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦щих на территории города. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦Проводить лабораторный и инструментальный ¦ По спец. ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦контроль за содержанием канцерогенов в ¦ графику ¦г. Пскове", сани- ¦
¦ ¦воздухе населенных мест, воде, продуктах ¦ ¦тарно-гигиеничес- ¦
¦ ¦питания. ¦ ¦кие лаборатории ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦Проводить лабораторные исследования питье-¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦вой воды, подаваемой населению на содержа-¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ние фтора, хлора, йода. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦Проводить инструментальные замеры искусст-¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦венной освещенности в детских дошкольных ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦учреждениях и школах. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 7.¦Обеспечить доведение искусственной осве- ¦2001 - 2003¦Управление образо-¦
¦ ¦щенности до санитарно-гигиенических норм ¦ г.г. ¦вания Администра- ¦
¦ ¦в ДДУ и школах. ¦ ¦ции города ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 8.¦Проводить аттестацию рабочих мест на пред-¦Весь период¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦приятиях всех форм собственности с приме- ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦нением лабораторных и инструментальных ¦ ¦ ¦
¦ ¦методов исследования. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 9.¦Осуществлять проведение производственного ¦Весь период¦Руководители про- ¦
¦ ¦лабораторного контроля за состоянием воз- ¦ ¦мышленных предпри-¦
¦ ¦духа рабочей зоны, искусственной освещен- ¦ ¦ятий всех форм ¦
¦ ¦ности, микроклимата на пром. предприятиях ¦ ¦собственности ¦
¦ ¦с целью снижения вредного влияния на здо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ровье работающих. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.¦Разработать комплексные планы санитарно- ¦ Ежегодно ¦Руководители про- ¦
¦ ¦оздоровительных мероприятий на промыш- ¦ ¦мышленных предпри-¦
¦ ¦ленных предприятиях. ¦ ¦ятий ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦11.¦Принять участие в лицензировании предпри- ¦2001 - 2003¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦ятий общественного питания. ¦ г.г. ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦12.¦Проводить текущий лабораторный контроль ¦По графику ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦за продукцией, выпускаемой предприятиями ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦пищевой промышленности. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦13.¦Разработать программу оценки риска здо- ¦ 2003 г. ¦ФГУ "ЦГСЭН в г. ¦
¦ ¦ровья населения, обусловленного воздей- ¦ ¦Пскове" ¦
¦ ¦ствием окружающей среды. ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+-----------+-------------------
Раздел 6
КАРАНТИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Цели и задачи данного раздела
Цели:
предупреждение случаев возникновения и распространения карантинных заболеваний на территории области.
Задачи:
создание лабораторной базы для проведения исследований на холеру;
повышение готовности лечебно-профилактических учреждений по выявлению, оказанию неотложной помощи и лечению, проведению противоэпидемических мероприятий в очаге;
подготовка медицинских и немедицинских работников по карантинным заболеваниям.
----T------------------------------------------T-----------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1.¦Проводить мониторинг окружающей среды за ¦2001 - 2003¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦контаминацией холерными вибрионами. ¦ г.г. ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦Совершенствовать эпиднадзор за холерой, ¦ -"- ¦Главные врачи ЛПУ,¦
¦ ¦проводить бактериологическое обследование ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦на холеру подлежащих контингентов. ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Сформировать лабораторную базу, создать ¦ -"- ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦резерв питательных сред, диагностических ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦препаратов и дезинфицирующих средств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦Подготовить госпитальную базу (холерный и ¦2000 - 2003¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦провизорный стационары, изолятор), обеспе-¦ г.г. ¦охранения Админи- ¦
¦ ¦чить резерв средств патогенетической, ¦ ¦страции города ¦
¦ ¦этиотропной терапии и дезсредств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦Обеспечить противоэпидемическую готов- ¦2001 - 2003¦Учреждения здра- ¦
¦ ¦ность всех лечебно-профилактических ¦ г.г. ¦воохранения УВД ¦
¦ ¦учреждений УВД Псковской области, отд. ¦ ¦Псковской области,¦
¦ ¦Октябрьской железной дороги, санаторно- ¦ ¦железной дороги, ¦
¦ ¦курортных учреждений Псковской области и ¦ ¦санатории и курор-¦
¦ ¦туристических фирм и агентств на случай ¦ ¦ты, турфирмы и ¦
¦ ¦возникновения карантинных заболеваний. ¦ ¦агентства. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦Проводить теоретическую и практическую ¦ -"- ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦подготовку медицинских работников в ¦ ¦охранения Админи- ¦
¦ ¦ЦГСЭН, общемедицинских служб на семина- ¦ ¦страции города, ¦
¦ ¦рах, рабочих местах и курсах специали- ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦зации по особо опасным инфекциям. ¦ ¦г. Пскове" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 7.¦Проводить подготовку немедицинских работ- ¦2001 - 2003¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦ников гражданской авиации, железной доро- ¦ г.г. ¦г. Пскове", ¦
¦ ¦ги, УВД, речного флота, турагентств, ¦ ¦руководители служб¦
¦ ¦гостиниц, санаторно-курортных ¦ ¦и учреждений ¦
¦ ¦учреждений. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 8.¦Проводить медицинское наблюдение за лица- ¦ - " - ¦Комитет здраво- ¦
¦ ¦ми, прибывающими из неблагополучных по ¦ ¦охранения Админи- ¦
¦ ¦карантинным заболеваниям стран. ¦ ¦страции города, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ФГУ "ЦГСЭН в ¦
¦ ¦ ¦ ¦г. Пскове" ¦
L---+------------------------------------------+-----------+-------------------
Организационное обеспечение программы
Ответственными за выполнение программы являются: Администрация города Пскова, ФГУ "Центр госсанэпиднадзора в г. Пскове", органы и учреждения здравоохранения, образования, социальной защиты, торговли, Управления внутренних дел, руководители предприятий, хозяйств, общественных организаций.
Ход выполнения программы систематически (не реже 1 раза в полугодие) обсуждать на заседаниях в вышеуказанных инстанциях, своевременно вносить корректировки в ход выполнения программы с учетом изменений санитарно-эпидемиологической ситуации и показателей состояния здоровья населения города.
Широко информировать население о проводимых санитарно-профилактических мероприятиях, используя средства массовой информации.
Финансирование программы происходит:
За счет федерального бюджета - выплата заработной платы сотрудникам ФГУ "Центра госсанэпиднадзора в г. Пскове", строительство здания "Центра госсанэпиднадзора в г. Пскове", приобретение автотранспорта и дорогостоящего лабораторного оборудования.
За счет местного бюджета - проведение первичных медико-санитарных мероприятий, централизованная закупка и последующее распределение центру госсанэпиднадзора и лечебно-профилактическим учреждениям города дезинфекционных средств, лабораторного оборудования, химических реактивов и т.п.
Председатель комитета по здравоохранению
Администрации города
Л.В.СТЕПАНОВА
Главный врач ФГУ "Центр
госсанэпиднадзора в г. Пскове"
О.А.КУЗНЕЦОВ
Приложение № 1
к муниципальной целевой программе
"Обеспечение санитарно-эпидемиологического
благополучия населения г. Пскова
на 2001 - 2004 г.г."
Финансирование программы
из местного бюджета на 2001 год
за счет средств здравоохранения
-----------------------------T-----------T-----------------------¬
¦ Наименование мероприятий ¦ Всего ¦ В т.ч. ¦
¦ ¦в тыс. руб.¦ ¦
¦ ¦ +-----T-----T-----T-----+
¦ ¦ ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦
+----------------------------+-----------+-----+-----+-----+-----+
¦1. Мероприятия по снижению и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦предупреждению внутриболь- ¦ 10,00 ¦ - ¦2,00 ¦ 4,00¦ 4,00¦
¦ничных инфекций. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.1. Исследования смывов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кишечную палочку и ¦ 10,00 ¦ - ¦2,00 ¦ 4,00¦ 4,00¦
¦стафилококк в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦центре. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------+-----------+-----+-----+-----+------
Председатель комитета по здравоохранению
Администрации города
Л.В.СТЕПАНОВА
Главный врач ФГУ "Центр
госсанэпиднадзора в г. Пскове"
О.А.КУЗНЕЦОВ
Приложение № 2
к муниципальной целевой программе
"Обеспечение санитарно-эпидемиологического
благополучия населения г. Пскова
на 2001 - 2004 г.г."
ПОТРЕБНОСТЬ В ФИНАНСИРОВАНИИ ПРОГРАММЫ
НА 2002 - 2004 Г.Г.
----T------------------------------------T-----------T--------------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Всего по ¦ В т.ч. ¦
¦ ¦ ¦ программе +--------T--------T--------+
¦ ¦ ¦в тыс. руб.¦2002 г. ¦2003 г. ¦2004 г. ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦Мероприятия по предупреждению и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦снижению заболеваемости острыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишечными инфекциями, сальмонел- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лезами, гепатитами и профилактике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевых отравлений. ¦ 2250,00 ¦ 750,00 ¦ 750,00 ¦ 750,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.1¦Обследование объектов, очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний 1157 х 475р¦ 1650,00 ¦ 550,00 ¦ 550,00 ¦ 550,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.2¦Проводить своевременную и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦качественную заключительную де- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зинфекцию в очагах. ¦ 600,00 ¦ 200,00 ¦ 200,00 ¦ 200,00 ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+--------+--------+
¦ 2 ¦Мероприятия по снижению и предупре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ждению инфекций, управляемых сред- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ствами специфической профилактики. ¦ 1449,00 ¦ 483,00 ¦ 483,00 ¦ 483,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.1¦Осуществлять бесперебойное снабже- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ние необходимыми вакцинами всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ЛПУ, осуществляющих прививочную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работу. ¦ 579,00 ¦ 193,00 ¦ 193,00 ¦ 193,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.2¦Организовать флюорографическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследование населения. ¦ 870,00 ¦ 290,00 ¦ 290,00 ¦ 290,00 ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+--------+--------+
¦ 3 ¦Мероприятия по снижению и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предупреждению паразитарных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦грибковых заболеваний. ¦ 297 ¦ 99,00 ¦ 99,00 ¦ 99,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.1¦Сезонная обработка анофилогенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦водоемов 90,7 т. м кв. х 0,06 х 14,7¦ 240 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.2¦Санация больных в очагах педикулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦406 х 100 кв. м х 0,04 х 8,0 = ¦ 39 ¦ 13 ¦ 13 ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.3¦Проведение заключительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинфекции в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦188 х 100 м кв. х 0,04 х 8,0 = ¦ 18 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+--------+--------+
¦ 4 ¦Мероприятия по снижению и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предупреждению внутрибольничных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекций, гепатитов В, С и СПИДа. ¦1653,00 ¦ 551,00 ¦ 551,00 ¦ 551,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.1¦Исследования смывов на кишечную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦палочку и стафилокок в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальном центре 800 х 64р = ¦ 153,00 ¦ 51,00 ¦ 51,00 ¦ 51,00 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2¦Обеспечить лабораторную службу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тест-системами для диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гепатитов и ВИЧ-инфекций ¦1500,00 ¦ 500,00 ¦ 500,00 ¦ 500,00 ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+--------+--------+
¦ ¦ВСЕГО ¦5649,00 ¦1883,00 ¦1883,00 ¦1883,00 ¦
L---+------------------------------------+-----------+--------+--------+---------
Председатель комитета по здравоохранению
Администрации города
Л.В.СТЕПАНОВА
Главный врач ФГУ "Центр
госсанэпиднадзора в г. Пскове"
О.А.КУЗНЕЦОВ
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
